สธ.แง้มประเด็นหารือ ก.พ. 20 มิ.ย. ทั้งความก้าวหน้า อัตรากำลังทุกวิชาชีพ อย่างพยาบาลขึ้นชำนาญการพิเศษ พบติดขัดเกณฑ์ทำให้ขึ้นได้แค่ 250 คน จาก 800 ตำแหน่ง การถ่ายโอน รพ.สต. จน รพ.ชุมชนภาระงานเพิ่ม เรื่องลาศึกษาของแพทย์ประจำบ้าน ไม่ต้องลา แต่ชงให้ทำงานในภูมิภาค
เมื่อวันที่ 19 มิ.ย. นพ.ทวีศิลป์ วิษณุโยธิน รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวถึงกรณีเตรียมหารือร่วมกับเลขาธิการสำนักงานคณะกรรมการข้าราชการพลเรือน (ก.พ.) ในวันที่ 20 มิ.ย.นี้ เกี่ยวกับอัตรากำลัง ความก้าวหน้าของบุคลากรสาธารณสุข ว่า เป็นการหารือกันเป็นประจำ ซึ่งวันที่ 20 มิ.ย. ปลัด สธ.ได้ให้แนวทางการประชุมต่างๆ อาทิ ประเด็นอัตรากำลัง ไม่ใช่แค่แพทย์ แต่ต้องรวมวิชาชีพอื่นๆ ซึ่งตนได้เตรียมข้อมูลในการหารือแล้ว อย่างอัตรากำลังแพทย์ พยาบาล วิชาชีพต่างๆ เป็นต้น เบื้องต้นจะมีการหารือหัวข้อหลักๆ คือ 1. ความก้าวหน้า และ 2. การเพิ่มจำนวนอัตรากำลังของบุคลากรสาธารณสุข
อย่างเรื่องความก้าวหน้าของพยาบาล ปัจจุบันมีประมาณ 1.1 แสนตำแหน่ง โดยความก้าวหน้าสูงสุด คือ ชำนาญการพิเศษ วิธีการพิจารณามีข้อมีเกณฑ์ปลีกย่อยหลายข้อ ซึ่งในการประชุม อ.ก.พ.สำนักงานปลัดฯ พบว่า พยาบาลที่ต้องการขึ้นเป็นชำนาญการพิเศษมีหลายระดับหลายตำแหน่ง ยกตัวอย่าง การขอขึ้นระดับหัวหน้ากลุ่มงาน ทางเขตทางจังหวัดได้รวบรวมข้อมูล มีความคาดหวังว่าจะขึ้นได้มีประมาณ 800 ตำแหน่ง แต่เข้าเกณฑ์ 250 ตำแหน่ง หมายความว่า มีพยาบาลที่คาดว่าขึ้นชำนาญการพิเศษ 800 คนแต่เข้าเกณฑ์เพียง 250 คน ซึ่งห่างจากความคาดหวังของเจ้าหน้าที่สูงมาก
“วันที่ประชุม อกพ.สป.สธ. มองว่า เป็นเรื่องที่ต้องหารือกับเลขาธิการ ก.พ.ให้ทราบ ถึงความคาดหวังกับเกณฑ์ที่มีอยู่ หากปรับเกณฑ์ต่างๆ เพื่อสร้างขวัญกำลังใจให้พวกเขาได้จะเป็นเรื่องที่ดี จึงต้องหารือเรื่องนี้ นี่เป็นเพียงตัวอย่าง ยังมีอีกหลายเรื่อง” นพ.ทวีศิลป์ กล่าว
นพ.ทวีศิลป์ กล่าวว่า ส่วนเรื่องอัตรากำลังที่ต้องเพิ่มขึ้นนั้น จะมีการหารือกับ ก.พ. กรณีที่ในปี 2567 จะมีการถ่ายโอน รพ.สต.ไปประมาณ 1,000 กว่าแห่ง บุคลากรจะหายไปอีกราว 2 หมื่นกว่าคน ตำแหน่งที่เคยได้จากการบรรจุข้าราชการโควิดรอบแรกก็มีอยู่ในส่วนนี้เช่นกัน จึงเป็นเรื่องที่ต้องขอให้ผู้ที่เกี่ยวข้องรับทราบสถานการณ์ เพราะ สธ.ดำเนินการตามฝ่ายนโยบายเสมอ แต่เมื่อมีประเด็นนี้จึงต้องมาพิจารณาตัวเลข และอัตรากำลังให้เพียงพอ ต้องมาวางแผนเรื่องนี้ นอกจากนี้ ยังมีกรณี รพ.ชุมชนรายงานข้อมูลอัตราเพิ่มบริการสูงขึ้น 18% จาก รพ.สต.ที่ถ่ายโอนไปแล้ว ไม่มีนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด (นพ.สสจ.) ในการกำกับดูแลที่ต้องใช้วิชาชีพควบคุมกำกับ เป็นเหตุให้ รพ.สต.บางแห่งไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ในการรักษาพยาบาล ก็จะทำให้ภาระงาน รพ.ชุมชนเพิ่มขึ้น ซึ่งความพร้อมของ รพ.สต.ที่ถ่ายโอนแล้ว อบจ.ก็ต้องมาดำเนินการให้พร้อมรับในการปฏิบัติภารกิจดูแลรักษาประชาชนด้วย ต้องพร้อม ทั้ง คน เงิน ของ
“ส่วนเรื่องแพทย์โดยตรง พรุ่งนี้จะมีการประชุมกับแพทยสภาอีกครั้งเกี่ยวกับข้อเสนอต่างๆ ซึ่งเรามีการคุยกันอยู่ อย่างเรื่องแพทย์ประจำบ้านที่ได้รับทุนจาก สธ.ปีละ 4 พันคน โดยจะเรียน 1-5 ปี ขึ้นกับสาขาว่าเป็นอย่างไร เรามีข้อเสนอในการส่งแพทย์ประจำบ้านมาหมุนเวียนในภูมิภาคด้วย เป็นข้อเสนอที่ สธ.ขอให้กลับมาทำงานในพื้นที่ พร้อมทั้งมีการฝึกทักษะให้แพทย์เน้นให้อยู่ในภูมิภาคมากขึ้น และจะหารือกับ ก.พ.กรณีการลาศึกษาของแพทย์ประจำบ้าน เป็นไปได้หรือไม่ไม่ต้องลาเรียน แต่ให้ได้ทำงานไปด้วย คล้ายๆ ย้ายที่ทำงาน การเลื่อนตำแหน่งก็จะได้ลื่นไหล ไม่สะดุด เป็นต้น ทั้งหมดยังมีรายละเอียดอีกเยอะ ขอให้รอการประชุมร่วมกับ ก.พ.ก่อนในวันพรุ่งนี้” นพ.ทวีศิลป์ กล่าว
