“วิทยา” ลั่น เสนอแผนทำประกัน จ่ายชดเชยค่าเสียหายจากบริการทางการแพทย์

“วิทยา” ลั่นกลางเวทีประชุมสามัญ สพศท. เตรียมเสนอแผนทำประกันความเสี่ยง จ่ายเงินชดเชยค่าเสียหายจากบริการทางการแพทย์ หวังยุติข้อขัดแย้ง ด้าน ประธาน สพศท.ยื่นหนังสือร้อง กรณีจัดสรรงบรายหัว ผู้ป่วยนอกไม่เหมาะสม พบเพิ่มขึ้นแค่ 17 บาท หวั่นกระทบ

เมื่อเร็วๆ นี้ ที่ห้องประชุมไพจิตร์ ปวะบุตร กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) มีการประชุมใหญ่สามัญประจำปี 2555 สมาพันธ์โรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป (สพศท.) โดยมีนายวิทยา บุรณศิริ รมว.สธ.เป็นประธานในการเปิดการประชุม โดย นายวิทยา กล่าวว่า ในการแก้ปัญหาของประชาชนและแพทย์นั้น จะดำเนินการไปควบคู่กันไป โดยในประเด็นเรื่องของการเพิ่มกำลังคนด้านสาธารณสุขนั้นก็เป็นที่ทราบกันดีแล้วว่า สำนักงานข้าราชการพลเรือน (ก.พ.) รับรู้เรื่องการขาดแคลน ซึ่ง สธ.ได้เสนอขอตำแหน่งเพิ่มแล้ว 2,000 อัตรา ซึ่งคณะรัฐมนตรี (ครม.) จะเร่งพิจารณาภายใน 15 วัน ส่วนกรณีเรื่องข้อกฎหมายที่หลายหน่วยงาน อาทิ แพทยสภาได้เสนอให้มีการขยายมาตรา 41 ตาม พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2545 นั้น อยู่ระหว่างการพิจารณาของฝ่ายกฎหมายของ สธ.ทั้งนี้ สำหรับข้อเสนอที่อาจแก้ปัญหาข้อขัดแย้งระหว่างผู้รับบริการ และผู้ให้บริการสาธารณสุขในระยะยาวนั้น คาดว่า จะมีการเสนอให้เปิดประกันกลุ่มเสี่ยงเพื่อให้มีเงินกองทุนจ่ายค่าชดเชยความเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข เพื่อให้สามารถจ่ายเงินชดเชยได้ทันทีที่มีความผิดพลาดเกิดขึ้น โดยไม่ต้องฟ้องร้องหรือดำเนินคดีในชั้นศาลให้เสียเวลา ซึ่งอาจจะครอบคลุมในสิทธิการรักษาทุกสิทธิ โดยขณะนี้ตามเงื่อนไขของกองทุนชดเชยค่าเสียหายดังกล่าวมียอดจ่ายชดเชยประมาณปีละ 100 ล้านบาทอยู่แล้ว โดยหากข้อเสนอนี้สำเร็จก็หมายความว่า จะผิดพลาดมากหรือน้อยต้องจ่ายตามอัตราที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม ข้อเสนอดังกล่าวจะมอบหมายให้ คณะอนุกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) พิจารณาความเป็นไปได้ก่อน ซึ่งเชื่อว่าน่าจะเป็นการหาทางออกที่เกิดความสบายใจแก่ทุกฝ่าย

ผู้สื่อข่าวรายงานว่า ในระหว่างการประชุมมีการตั้งกระทู้ถามเรื่องการดำเนินการปรับขึ้นค่าตอบแทนของบุคลากรสาธารณสุข จากตัวแทนแพทย์ พยาบาลและเภสัชกร ด้วย โดย นายวิทยา ได้ตอบกล่าวถึงความคืบหน้ากรณีดังกล่าวว่า ตนรับทราบปัญหาความเดือดร้อนของบุคลากรทุกคนอย่างดี และได้ติดตามอย่างต่อเนื่องโดยขณะนี้ยังมีปัญหาเรื่องของการปรับขึ้นค่าแรงพื้นฐาน 15,000 บาท ซึ่งทยอยปรับเพิ่มขึ้นอย่างเป็นธรรม

ด้าน พญ.ประชุมพร บูรณ์เจริญ ประธาน สพศท.กล่าวว่า ในการประชุมตนได้ยื่นหนังสือต่อ รมว.สธ.ในฐานะประธาน บอร์ด สปสช.เพื่อให้ทบทวนงบเหมาจ่ายรายหัวของเงิน สปสช.ในปีงบประมาณ 2555 ซึ่งบอร์ดได้มีมติไปแล้วเมื่อวันที่ 6 มี.ค.2555 โดยมีประเด็นทีคิดว่าไม่เหมาะสม คือ กรณีที่เอกสารสรุปกรอบวงเงินกองทุน สปสช.ปี 2555 และกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (UC) พบว่า งบเหมาจ่ายรายหัว ปี 2554 ได้รับงบ 122,222.3820 ล้านบาท ในปี 2555 เพิ่มเป็น 133,186.4150 ล้านบาท เพิ่มขึ้น 10,964.03 ล้านบาท แต่พบว่างบเหมาจ่ายฯ ค่าบริการผู้ป่วยนอก (OPD) ปี 2554 ได้รับ 757.39 บาทต่อหัวประชากร ในปี 2555 ได้เพิ่มเป็น 912.62 บาทต่อหัวประชากร ซึ่งหมายความว่าเพิ่มขึ้น 155.23 บาท ขณะที่งบบริการผู้ป่วยใน (IPD) ปี 2554 ได้รับ 954.72 บาทต่อหัวประชากร และในปี 2555 ได้เพิ่มเป็น972.17 บาทต่อหัวประชากร ซึ่งเพิ่มขึ้นแค่ 17.45 เป็นที่น่ากังวล ว่า งบเหมาจ่ายของผู้ป่วยใน ไม่เหมาะสม และอาจจะกระทบต่อสภาพคล่องของโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป (รพศ/รพท.) และทำให้ส่งผลระยะยาวในด้านการบริการผู้ป่วยโดยรวม จึงอยากให้ บอร์ด สปสช.มีการทบทวนอีกครั้ง และจัดสรรงบให้เหมาะสม ก่อนที่จะมีมติสั่งกระจายงบประมาณดังกล่าว