การร่วมจ่ายเพียงเล็กน้อยตามอัตภาพจะปฏิรูปบัตรทอง รักษาชีวิตคนไทย การแพทย์ของไทย และประเทศชาติของเรา

การศึกษาของทีดีอาร์ไอที่เก็บข้อมูลในปีพ.ศ. 2550-2554 พบว่าผู้ป่วยที่ใช้บริการบัตรทองจะตายมากกว่าผู้ป่วยที่ใช้สิทธิข้าราชการ โดยที่ถ้าป่วยเป็นโรคร้ายแรงที่ค่าใช้จ่ายสูง เช่น มะเร็ง โรคหัวใจ มีโอกาสตายมากกว่าถึง ร้อยละ 70 และตายอย่างรวดเร็วภายใน 3 เดือน การศึกษานี้แสดงว่าผู้เข้ารับการรักษาด้วยบัตรทองถูกรัฐบาลละเลยมานานแล้ว โดยถูกหลอกว่ารับการรักษาฟรี แต่พอเป็นโรคที่ต้องใช้การรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูง รัฐบาลโดย สปสช. จะคุมกำเนิดการตรวจและการรักษาที่มีราคาแพงเพื่อประหยัดค่าใช้จ่าย จนทำให้คนไทยต้องตายทั้งที่รักษาได้เป็นจำนวนมาก ถ้าไม่ตายก็พิการ เช่น ติดเชื้อในช่องท้องจากการล้างไตด้วยน้ำยาล้างท้องเองที่บ้าน เป็นต้น

ทั้งๆ ที่ประหยัดขนาดนี้แล้ว โรงพยาบาลของรัฐยังขาดทุนปีละเป็นหมื่นล้านบาท หมายความว่าถ้าปล่อยให้สถานการณ์เป็นเช่นนี้ต่อไป โรงพยาบาลจะอยู่ในสภาพง่อยเปลี้ยเสียขา รักษาใครที่เป็นโรคที่ต้องใช้เครื่องไม้เครื่องมือไม่ได้อีกต่อไป

นอกจากการแพทย์การสาธารณสุขของไทยจะตายแล้ว ประเทศชาติก็จะตายด้วย คาดการกันว่าในอีก 10 ปีงบประมาณบัตรทองจะสูงถึง 1 ใน 4 ของงบประมาณของรัฐอีกด้วย หมายความว่าจะไม่มีงบสำหรับพัฒนาประเทศเลยในอนาคต

ถ้ามีการร่วมจ่าย สามารถกะประมาณคร่าวๆ ได้ว่าประชาชนน่าจะต้องร่วมจ่ายเพียงประมาณ 1 ใน 5 ของค่าใช้จ่ายจริง เพียงแค่นี้ร่วมกับการปฏิรูปการใช้เงินของ สปสช. อย่างมีประสิทธิภาพ ลดการรั่วไหลให้ การใช้จ่ายแบบละลายแม่น้ำให้ NGO. หรือลดเงินค้างท่อในโครงการย่อยทั้งหลาย ร่วมกับการป้องกันส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ตรวจกรองโรคเรื้อรังในวัยชราอย่างมีประสิทธิภาพเชื่อว่าจะสามารถทำให้ ระบบสาธารณสุขของไทยอยู่ได้อย่างยั่งยืนและพัฒนาได้

เชื่อว่ารัฐบาลสามารถสร้างระบบการร่วมจ่ายแบบ "พอเพียง" ได้ ระบบนี้เป็นทางรอดเดียวของชาติ ทำให้คนที่ไม่สามารถจ่ายได้ไม่เดือดร้อน เป็นการส่งเสริมให้เกิดการดูแลสุขภาพของตนเองมากขึ้น และที่สำคัญ เป็นการใช้จุดแข็งของสังคมไทย เป็นการอยู่กันด้วยน้ำใจถ้อยทีถ้อยอาศัย สามัคคี

อันที่จริงสถานการณ์ที่เลวร้ายของบัตรทอง สังคมทราบดี นักการเมืองและ NGOs ก็ทราบดี แต่เขาก็ทราบดีว่ารัฐบาลเสี่ยงต่อการถูกตำหนิอย่างมากจากการที่จะทำให้มีการร่วมจ่ายขึ้น เขาถึงเห็นว่าเป็นโอกาสอย่างดีในการสร้างกระแสล้มรัฐบาล ผู้เขียนอยากจะบอกว่าเป็นการหาเสียงที่โหดร้ายมาก หลอกให้คนไทยเรียกร้องของฟรีพร้อมๆ กับนอนรอความตายของตนเองและประเทศชาติ