สปสช.แจงขั้นตอนรักษา“โควิด” สิทธิบัตรทอง หลังปรับใช้ UCEP Plus เริ่มวันนี้วันแรก ย้ำกลุ่มสีเขียวเข้ารักษาหน่วยปฐมภูมิได้ทุกที่ แบบเจอ แจก จบ หรือ HI กลุ่มเสี่ยงโทร. 1330 ส่วนเหลืองแดงเข้า รพ.ทุกที่ด้วย UCEP Plus เตรียม 3 แนวทางรองรับเบิกจ่าย รพ.เอกชนนอกบัตรทองเข้าร่วมดูแลสีเขียวแบบเจอ แจก จบ และ HI
เมื่อวันที่ 16 มี.ค. นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) วันนี้เป็นวันแรกที่เริ่มการใช้ COVID UCEP Plus โดยผู้ป่วยโควิด-19 กลุ่มสีเหลืองและแดง ยังสามารถเข้ารักษาพยาบาลได้ทุกแห่งจนหาย ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย ส่วนกลุ่มอาการสีเขียวเข้ารักษาฟรีใน รพ.ตามสิทธิ ทั้งนี้ ผู้ป่วยสิทธิบัตรทอง หากตรวจ ATK เป็นบวกและอยู่ในกลุ่มสีเขียว คือ ไม่มีอาการหรืออาการเล็กน้อย เช่น มีไข้อุณหภูมิ 37.5 องศาเซลเซียส, ไม่ได้กลิ่น ไม่รู้รส, เจ็บคอ ไอ/มีน้ำมูก มีผื่น ถ่ายเหลว ตาแดง เข้ารักษาตามแนวทางใหม่ของกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) คือ แบบผู้ป่วยนอกและแยกกักตัวที่บ้าน หรือ เจอ แจก จบ (OPSI) หรือรักษาที่บ้าน (HI) ตามดุลพินิจของแพทย์ โดยให้ไปรับการรักษาที่ รพ.ตามสิทธิ ซึ่งในส่วนของสิทธิบัตรทอง นอกจากหน่วยบริการประจำที่ลงทะเบียน ยังสามารถเข้ารักษาในหน่วยบริการปฐมภูมิที่ไหนก็ได้ทั่วประเทศ เช่น สถานีอนามัย รพ.สต. หน่วยบริการปฐมภูมิของ รพ. ศูนย์สุขภาพชุมชน ศูนย์บริการสาธารณสุข คลินิกชุมชนอบอุ่น เป็นต้น โดยไม่ต้องใช้ใบส่งตัว ระหว่างดูแลที่บ้าน หากอาการเปลี่ยนแปลงเป็นสีเหลือง/แดง สถานพยาบาลที่ดูแลจะส่งต่อไป รพ.ที่ดูแลได้ต่อไป โดยใช้สิทธิ UCEP Plus ได้
“ในช่วงเปลี่ยนผ่านนี้ หลังยกเลิก UCEP โควิดกลุ่มสีเขียว จะทำให้ รพ.หรือคลินิกเอกชนที่อยู่นอกเครือข่ายหน่วยบริการของ สปสช. ไม่สามารถเบิกเงินชดเชยบริการผู้ติดเชื้อโควิดกลุ่มสีเขียวแบบผู้ป่วยนอก และ HI ได้ ดังนั้น เพื่อให้หน่วยบริการเหล่านี้ยังดูแลผู้ติดเชื้อโควิดต่อโดยที่ประชาชนไม่ถูกเรียกเก็บเงิน สปสช.ได้เตรียม 3 แนวทางรองรับ ทั้งการให้สมัครเข้าร่วมเป็นหน่วยบริการเฉพาะด้านโควิดในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ, เบิกค่าใช้จ่ายตามมาตรา 7 ระบบฉุกเฉิน และการออกประกาศหลักเกณฑ์ใหม่ โดยกำหนดให้เบิกค่าใช้จ่ายแบบผู้ป่วยนอกและแยกกักตัวที่บ้าน ตามนโยบาย เจอ แจก จบ” นพ.จเด็จ กล่าว
สำหรับผู้ติดเชื้อโควิดสิทธิบัตรทองที่เป็นกลุ่มเสี่ยง ได้แก่ สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป, โรคประจำตัว 7 โรค (โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง, หัวใจและหลอดเลือด, ไตวายเรื้อรัง, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคอ้วน น้ำหนักมากกว่า 90 กก., มะเร็ง, เบาหวาน และกลุ่มหญิงตั้งครรภ์) เด็กอายุ 0-5 ปี คนพิการ ผู้ป่วยติดเตียง โทร.มาที่สายด่วน สปสช. 1330 กด 18 เพื่อเข้าระบบการรักษาตามแนวทางการคัดกรอง เนื่องจากต้องเฝ้าระวังเป็นพิเศษ ส่วนผู้ติดเชื้อโควิดสิทธิประกันสังคม ให้ไป รพ.ที่ลงทะเบียนไว้ (กรณีอยู่ต่างพื้นที่เข้า รพ.เครือข่ายประกันสังคมได้) และสิทธิข้าราชการ เข้ารักษาได้ที่สถานพยาบาลรัฐทุกแห่ง โดยการรักษาจะเป็นไปตามแนวทางใหม่ของ สธ.เช่นกัน คือ เจอ แจก จบ หรือ HI
