สำนักงานปลัดกระทรวงกลาโหม เผยแพร่กรอบความเห็นร่วมปฏิรูปประเทศไทยด้านสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม ความยาวทั้งสิ้น 47 หน้า โดยเป็นการรวบรวมสภาพปัญหา กรอบความคิดเห็นร่วมของประชาชน รวมถึงงานวิชาการ ก่อนนำมา “ร่อนตะแกรง” จนได้เป็น“พิมพ์เขียว” ฉบับสมบูรณ์
เฉพาะ ประเด็น “สาธารณสุข” แบ่งออกเป็น 2 เรื่องหลัก ได้แก่
1. ระบบสาธารณสุข
2. ระบบการคลังสาธารณสุขและหลักประกันสุขภาพ
โฟกัสไปที่ “ระบบสาธารณสุข” ประเด็นที่น่าสนใจ อาทิ ทิศทางนโยบาย “สร้างนำซ่อม” หรือกระจายอำนาจตามข้อเสนอของคณะกรรมการปฏิรูป (คปร.) เรื่อง “การปรับโครงสร้างทางอำนาจ” รวมถึงให้โรงพยาบาลปรับเป็นองค์การมหาชน เฉกเช่น โรงพยาบาลบ้านแพ้ว และลดอำนาจของกระทรวงสาธารณสุขให้เหลือเพียงผู้ทำหน้าที่กำกับดูแลโรงพยาบาลเท่านั้น แต่จะไม่มีอำนาจในการบริหารโดยตรงเหมือนปัจจุบัน
ขณะที่ ในด้าน “ระบบการคลังสาธารณสุขและหลักประกันสุขภาพ” ซึ่งแยกย่อยออกเป็น 3 หัวข้อ ได้แก่ 1. ขยายความครอบคลุมหลักประกันสุขภาพ 2. ควบคุมค่าใช้จ่ายด้านยา สวัสดิการด้านการรักษาพยาบาล 3. ปรับกลไกการจ่ายเงินเพื่อควบคุมต้นทุน
สำหรับข้อเสนอที่น่าสนใจ อาทิ เร่งทบทวนและปรับปรุงกฎหมาย เพื่อรับผิดชอบความเสียหายจากการให้บริการด้านสุขภาพแก่ประชาชน พร้อมกันนี้ยังต้องคุมเข้ม “สวัสดิการข้าราชการ” โดยเฉพาะการใช้ยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ และที่ท้าทายที่สุดคือกำหนดให้ “ข้าราชการรายใหม่” ใช้สิทธิ “บัตรทอง” แต่รัฐจ่ายชดเชยเข้าบัญชีการออมเพื่อสุขภาพ นอกจากนี้ยังมีข้อเสนอให้มีหน่วยงานกลางในการจัดการ (National Claim Center) การเปิดช่อง “ร่วมจ่าย” ด้วย
ติดตามรายละเอียดพิมพ์เขียวการปฏิรูประบบสุขภาพใน 2 ประเด็น
1. พิมพ์เขียวปฏิรูปสุขภาพ 1 ‘ลดอำนาจ สธ.- รพ. ออกนอกระบบ’ ได้ที่ www.hfocus.org
2. พิมพ์เขียวปฏิรูปสุขภาพ 2 ‘ขรก. ใหม่ใช้บัตรทอง - ชงร่วมจ่าย’ ได้ที่ www.hfocus.org
(พื้นที่ประชาสัมพันธ์)