การผ่าตัดมะเร็งเต้านมในปัจจุบันจะพิจารณาการผ่าตัดตามรายละเอียดดังนี้
ประการแรก จะพิจารณาว่า จะผ่าตัดในส่วนของเต้านมที่มีก้อนมะเร็งอยู่ด้วยวิธีไหน ซึ่งคำตอบมีอยู่ 3 คำตอบ คือ 1. ใช้การผ่าตัดแบบสงวนเต้าเป็นทางเลือกแรก ถ้าสามารถทำได้อย่างปลอดภัย 2. ใช้การผ่าตัดแบบตัดเต้านมออกหมดทั้งเต้า สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดแบบสงวนเต้าได้ 3. ใช้การผ่าตัด แบบตัดเต้านมออกทั้งหมดและมีการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดแบบสงวนเต้าได้ และผู้ป่วยมีความต้องการที่จะมีเต้านมใหม่ เพื่อลดความวิตกกังวล หรือต้องการรักษาภาพลักษณ์ของการมีเต้าไว้ดังเดิม
ประการที่สองที่ต้องพิจารณาคือ จะจัดการกับต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้อย่างไร?
เนื่องจากมะเร็งมีโอกาสลุกลามเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ข้างที่เป็นมะเร็งเต้านม ดังนั้น แพทย์ต้องมีการวางแผนการรักษาโดยการผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกมาด้วยพร้อมๆ ไปกับการผ่าตัดที่เต้านม
ในอดีตจะนิยมทำการผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกมาเลยควบคู่ไปกับการผ่าตัดที่เต้านม ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยเป็นอย่างมาก ได้แก่การเกิดภาวะแขนบวม อาการชาแขนที่เกิดจากเส้นประสาทถูกตัดออกไปด้วย อาการปวดแขนเรื้อรัง
แต่ในปัจจุบันมีการนำวิธีตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล มาทดแทนการผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ดังกล่าวเพื่อเป็นการหลีกเลี่ยงผลกระทบหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจมีตามมา การตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลมีรายละเอียดอย่างสังเขปดังนี้ คือแพทย์จะผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองที่ถือว่าเป็นตำแหน่งแรกสุด ที่มะเร็งจะแพร่กระจายเข้าไป นำออกมาตรวจดูก่อนว่ามีเซลล์มะเร็งกระจายเข้าไปหรือไม่ ถ้าไม่พบว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่ในต่อมน้ำเหลืองนั้น ก็หมายความว่า ยังไม่มีการแพร่กระจายของมะเร็งเข้าสู่ต่อมน้ำเหลือง จึงไม่มีความจำเป็นที่ต้องผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดออกมา แต่ถ้าพบว่ามีเซลล์มะเร็งที่ต่อมน้ำเหลืองนั้นๆ ก็หมายความว่ามะเร็งได้ลุกลามเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองเรียบร้อยแล้ว จึงมีความจำเป็นที่ต้องทำการผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดออกมา
ทั้งหมดนี้ถือเป็นการนำนวัตกรรมการผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านมที่ก้าวหน้าและมีมาตรฐานสูงสุด มาใช้ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งเต้านมทั้งนี้ นอกจากเพื่อให้ผู้ป่วยรับการรักษาด้วย วิธีการผ่าตัดที่มีมาตรฐานสูงแล้ว ยังทำให้ได้คุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดอีกด้วย
ขอบคุณข้อมูล : รายการ “Health Line สายตรงสุขภาพ” รายการที่สร้างภูมิคุ้มกันโรคภัยไข้เจ็บ ออกอากาศทุกวันอาทิตย์ เวลา 7.00 -8.00 น. ทางสถานีโทรทัศน์เอเอสทีวี และสามารถรับชมย้อนหลังได้ที่ www.manager.co.th/vdo
ติดตาม Instagram และ Facebook Fanpage ของ “Quality of Life” ได้ที่
