วิวัฒนาการด้านการผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งเต้านมได้มีการพัฒนามาอย่างต่อเนื่อง นับตั้งแต่ในยุคแรกเริ่มที่เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเต้านม ทางเลือกในสมัยนั้นก็มีเพียงอย่างเดียวคือ ต้องผ่าตัดเต้านมออกทั้งหมดและต้องผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ข้างนั้นออกจนหมด
ต่อมามีความก้าวหน้าทางด้านการผ่าตัดเกิดขึ้นมาอีกขั้นคือการผ่าตัดแบบสงวนเต้านม ซึ่งมีความหมายว่า แพทย์จะเลือกตัดเอาเฉพาะเนื้อเยื่อเต้านมส่วนที่มีก้อนมะเร็งอยู่เท่านั้นออกไป ทำให้สามารถเก็บรักษาเต้านมส่วนใหญ่ที่ไม่ได้เป็นมะเร็งเอาไว้ได้ ถือว่าผู้ป่วยมีทางเลือกเพิ่มขึ้นอีกหนึ่งทางเลือกนอกเหนือจากการผ่าตัดเต้านมออกหมดทั้งเต้า
นพ.กิติ จินดาวิจักษณ์ ศัลยกรรมมะเร็งเต้านม โรงพยาบาลพญาไท ซึ่งเป็นอดีต ผอ.สถาบันมะเร็งแห่งชาติ กล่าวว่า การเป็นมะเร็งเต้านม มีสี่ระยะ ระยะที่หนึ่ง กำหนดตามขนาดของก้อนเนื้อร้าย คือ ถ้าขนาดไม่เกินสองเซนติเมตร ถือว่าอยู่ในระยะที่หนึ่ง ระยะนี้จะยังไม่มีการกระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองหรือรักแร้
ระยะที่สอง ขนาดจะมากกว่าสองเซนติเมตรขึ้นไป แต่ไม่เกินห้าเซนติเมตร และจะมีการกระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองหรือรักแร้ ระยะที่สาม ขนาดเกินห้าเซนติเมตร ระยะที่สี่ จะมีการกระจายไปที่ตับและปอด
“การรักษาที่ดีที่สุด ผู้ป่วยต้องอยู่ในระยะที่หนึ่ง ระยะที่หนึ่งมีโอกาสหายขาดได้สูง ในระยะนี้การรักษาก็ด้วยการผ่าตัดศัลยกรรม ซึ่งสำหรับทุกวันนี้ ถือว่าดีสำหรับผู้ป่วยที่จะรักษาด้วยวิธีนี้ เนื่องจากว่าไม่ต้องเสียเต้า และมีโอกาสที่จะหายขาดจากโรคมะเร็งได้ถึง 90% คือผ่าตัดเอาก้อนเนื้อร้ายออก รวมทั้งตรวจเช็กว่ามีการกระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองหรือเปล่า อีกอย่างหนึ่งก็คือการรักษาด้วยวิธีการตัดเต้านมและต่อมน้ำเหลืองออกไปด้วย ซึ่งเป็นวิธีที่ค่อนข้างเก่า แต่ก็ยังเป็นวิธีที่ดี เพียงแต่เต้านมอาจจะหายไป” นพ.กิติ กล่าว
การตัดเต้าสามารถทำได้ตั้งแต่ระยะที่หนึ่ง ขึ้นอยู่กับคนไข้ บางคนก็อาจจะไม่อยากจะเก็บไว้ เพราะเขากลัวว่าจะกลับมาเป็นใหม่ อย่างในกรณีที่เป็นก้อนเล็กๆ ไม่น่ากลัว แต่ถ้ามีขนาดใหญ่ขึ้นมาหน่อยและมีการกระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองบ้างเล็กๆ น้อยๆ โอกาสที่จะกลับมาเป็นใหม่อีกครั้งก็จะมีอยู่สูง
ขอบคุณข้อมูล : รายการ “Health Line สายตรงสุขภาพ” รายการที่สร้างภูมิคุ้มกันโรคภัยไข้เจ็บ ออกอากาศทุกวันอาทิตย์ เวลา 7.00-8.00 น. ทางสถานีโทรทัศน์เอเอสทีวี และสามารถรับชมย้อนหลังได้ที่ www.manager.co.th/vdo
ติดตาม Instagram และ Facebook Fanpage ของ “Quality of Life” ได้ที่
