นักวิชาการเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข เสนอยุบรวมกองทุนประกันสังคม และ สปสช.จัดตั้งเป็นกองทุนใหม่ขึ้นมาดูแล ชี้ช่วยลดความเหลื่อมล้ำสิทธิประโยชน์ และความเคลือบแคลงการใช้เงิน
นพ.พงศธร พอกเพิ่มดี นักวิชาการด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข กล่าวถึงกรณีคณะอนุกรรมการพัฒนาระบบการเงินการคลัง สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เสนอให้โอนการรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนในสิทธิประกันสังคมมาให้ สปสช.ดูแล ว่า การนำสิทธิรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนมาให้ สปสช.ดูแลเป็นเรื่องที่ดี และสามารถทำได้ตามมาตรา 10 ของ พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพฯ แต่เท่าที่เคยหารือกับกลุ่มแรงงานบางกลุ่ม มีความกังวลว่า จะมีการนำเงินของประกันสังคมไปไว้ใน สปสช.โดยไม่มีการควบคุม
“ทางที่ดีที่สุดคือ ทั้ง สปสช.และสำนักงานประกันสังคม (สปส.) ต้องรวมกันจัดตั้งเป็นกองทุนรักษาพยาบาลใหม่ โดยเป็นกองทุนเฉพาะผู้มีสิทธิในระบบหลักประกันฯ และผู้ประกันตน แทนสองกองทุนเดิม ซึ่งจะลดปัญหาความเคลือบแคลงใจว่า สิทธิไหนจะได้ประโยชน์มากกว่า เพราะเมื่อเป็นกองทุนเดียวกันก็จะได้รับสิทธิประโยชน์เหมือนกัน ส่วนสิทธิประโยชน์ของกองทุนใดที่เดิมมีข้อดีก็ให้คงไว้ หากทำได้จะลดความเหลื่อมล้ำด้านการบริการ การรักษา ซึ่งข้อเสนอดังกล่าวมีตัวอย่างจากเกาหลีใต้ เคยทำและประสบความสำเร็จจนถึงทุกวันนี้
นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช.กล่าวว่า แม้กลไกการโอนการรักษาพยาบาลสิทธิประกันสังคมมาที่ สปสช.จะมีกฎหมายมาตรา 10 แห่ง พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติฯ แต่ทั้ง สปส.และ สปสช.จะต้องหารือเพื่อให้ได้ข้อตกลง ซึ่งที่ผ่านมายังไม่ได้ข้อยุติ ส่วนข้อเสนอให้รวมสองกองทุนฯ มองว่าเป็นแนวคิดที่นำเสนอได้ แต่ต้องหารืออย่างรอบด้าน
นพ.พงศธร พอกเพิ่มดี นักวิชาการด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข กล่าวถึงกรณีคณะอนุกรรมการพัฒนาระบบการเงินการคลัง สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เสนอให้โอนการรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนในสิทธิประกันสังคมมาให้ สปสช.ดูแล ว่า การนำสิทธิรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนมาให้ สปสช.ดูแลเป็นเรื่องที่ดี และสามารถทำได้ตามมาตรา 10 ของ พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพฯ แต่เท่าที่เคยหารือกับกลุ่มแรงงานบางกลุ่ม มีความกังวลว่า จะมีการนำเงินของประกันสังคมไปไว้ใน สปสช.โดยไม่มีการควบคุม
“ทางที่ดีที่สุดคือ ทั้ง สปสช.และสำนักงานประกันสังคม (สปส.) ต้องรวมกันจัดตั้งเป็นกองทุนรักษาพยาบาลใหม่ โดยเป็นกองทุนเฉพาะผู้มีสิทธิในระบบหลักประกันฯ และผู้ประกันตน แทนสองกองทุนเดิม ซึ่งจะลดปัญหาความเคลือบแคลงใจว่า สิทธิไหนจะได้ประโยชน์มากกว่า เพราะเมื่อเป็นกองทุนเดียวกันก็จะได้รับสิทธิประโยชน์เหมือนกัน ส่วนสิทธิประโยชน์ของกองทุนใดที่เดิมมีข้อดีก็ให้คงไว้ หากทำได้จะลดความเหลื่อมล้ำด้านการบริการ การรักษา ซึ่งข้อเสนอดังกล่าวมีตัวอย่างจากเกาหลีใต้ เคยทำและประสบความสำเร็จจนถึงทุกวันนี้
นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช.กล่าวว่า แม้กลไกการโอนการรักษาพยาบาลสิทธิประกันสังคมมาที่ สปสช.จะมีกฎหมายมาตรา 10 แห่ง พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติฯ แต่ทั้ง สปส.และ สปสช.จะต้องหารือเพื่อให้ได้ข้อตกลง ซึ่งที่ผ่านมายังไม่ได้ข้อยุติ ส่วนข้อเสนอให้รวมสองกองทุนฯ มองว่าเป็นแนวคิดที่นำเสนอได้ แต่ต้องหารืออย่างรอบด้าน
