“คุณชายหมอ” ภาพฝันที่อยู่ไม่ไกล...ถ้าเราช่วยกัน

ช่วงนี้มีหมอที่โด่งดังอยู่ในกระแสหลายคนเชียวครับ ไล่เรียงมาตั้งแต่ คุณชายหมอพุฒิภัทร จากซีรีส์ดังชุดสุภาพบุรุษจุฑาเทพ อันนี้โด่งดังในหมู่คนดูสาวๆ ที่เห็นภาพหมอแบบคุณชายก็อยากจับไข้ขึ้นมาทันที เผื่อว่าจะมีหมอหล่อๆ ดีๆ เอาใจใส่คนไข้แบบนี้มาดูแลบ้าง

แต่ในชีวิตจริงหากเจ็บป่วยขึ้นมาล่ะก็...คงหาหมอแบบคุณชายหมอพุฒิภัทรยากอยู่ครับ เพราะเรากำลังอยู่ภายใต้การบริหารงานด้านสาธารณสุขของหมอประดิษฐ สินธวณรงค์ คุณชายหมอเจ้ากระทรวงสาธารณสุขคนปัจจุบันที่ออกนโยบายหรือทำอะไรมาแต่ละอย่างเล่นเอาหนาวร้อนกันไปหมดทั้งหมอทั้งคนไข้ เริ่มแต่ตั้งการปรับเปลี่ยนการจ่ายค่าตอบแทนบุคลากรทางการแพทย์จากแบบเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายเป็นการจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน (Pay for Performance : P4P) ซึ่งครั้งก่อนผมได้เขียนถึงผลกระทบที่จะตามมาไปแล้วว่าจะทำให้พื้นที่ชนบทขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ อันนี้คนไข้เดือนร้อนแน่ๆ ครับเพราะเจ็บป่วยขึ้นมาไม่มีหมอรักษาต้องเดินทางไปหาหมอยังโรงพยาบาลในเมืองซึ่งก็ไม่แน่ใจว่าจะได้รับการรักษาที่มีคุณภาพหรือเปล่าเพราะหมอต้องนับแต้มในการรักษาเพื่อแลกกับค่าตอบแทน เนื่องจากว่าถ้ารักษาได้มากก็จะได้รับค่าตอบแทนมากตามหลักการ “ทำมากได้มาก ทำน้อยได้น้อย” อย่างไรล่ะครับ

นอกจากนี้ สดๆ ร้อนๆ ผลงานจากคุณหมอประดิษฐ ก็คือการชงเรื่องปลดคุณหมอวิทิต อรรถเวชกุล ผู้อำนวยการองค์การเภสัชกรรม จนพ้นจากตำแหน่ง เรื่องนี้ทำให้หมอดีๆ เสียกำลังใจในการทำงานมากครับ เพราะคุณหมอวิทิตเป็นผู้ที่ทำงานเพื่อประชาชนโดยร่วมกับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ทำให้คนไทยได้รับยาที่มีคุณภาพในราคาถูกโดยเฉพาะผู้ที่ใช้สิทธิบัตรทอง ผู้ป่วยเรื้องรังจำนวนมากไม่ต้องล้มละลายจากค่ารักษาก็เพราะได้ยาที่มีคุณภาพจากองค์การเภสัชกรรมในยุคการบริหารของหมอวิทิต

สองเรื่องหลักๆ ข้างต้นถือเป็นการทำลายระบบสาธารณสุขของไทย ทำลายระบบหลักประกันสุขภาพที่มีเป้าหมายอยากเห็นประชาชนทุกคนได้รับการรักษาที่ทั่วถึง เท่าเทียม อย่างมีคุณภาพ ยังไม่นับรวมเรื่องการเจรจาเอฟทีเอไทย-สหภาพยุโรป ที่รัฐบาลกำลังเร่งดำเนินการอยู่ในขณะนี้ที่ช่วยเหยียบย่ำให้ระบบสาธารณสุขไทยต่ำเตี้ยลงไปอีก เพราะเมื่อใดที่รัฐบาลไทยยอมรับกรอบการเจรจาของ EU นั่นหมายความว่าเรากำลังยอมรับการขยายเวลาคุ้มครองสินค้าที่ติดสิทธิบัตรอย่างน้อยอีก 5 ปี กรณีนี้ยาที่ติดสิทธิบัตรก็จะแพงขึ้น เพราะถูกผูกขาดโดยผู้ผลิตเพียงเจ้าเดียว องค์การเภสัชกรรมหรือผู้ผลิตรายอื่นๆ จะผลิตแข่งขันก็ไม่ได้อีกเพราะสหภาพยุโรปขอผูกขาดข้อมูลการขึ้นทะเบียนตำรับยาด้วย คราวนี้ไม่มีทั้งหมอ ไม่มีทั้งยา เจ็บป่วยจะทำอย่างไรกันดีเล่าครับ ?

ผมคิดว่า หากเรายังมีฝันที่จะมีบุคลากรทางการแพทย์แบบ คุณชายหมอพุฒิภัทร ในชีวิตจริง การนิ่งดูสถานการณ์ทางสาธารณสุขที่เกิดขึ้นแบบนี้ไม่ช่วยอะไรครับ แต่ต้องทำความเข้าใจ จับตา และช่วยกันเรียกร้องให้เกิดความยุติธรรมในระบบสาธารณสุขบ้านเราบนฐานที่ว่าประชาชนทุกคนต้องได้รับบริการสาธารณสุขที่มีคุณภาพอย่างทั่วถึง เท่าเทียม

ช่วยกันครับ...เพราะในชีวิตจริงไม่มีเจ้าชายขี่ม้าขาวมาช่วยเราได้เหมือนในละครแน่ๆ