“พังผืดใต้ลิ้น” ปัญหาของเจ้าตัวเล็ก

ผศ.นพ.มงคล เลาหเพ็ญแสง
ภาควิชาศัลยศาสตร์

มีทารกจำนวนหนึ่งที่เกิดมาพร้อมพังผืดใต้ลิ้น ทำให้มีปัญหาในการดูดนม ปัญหานี้ดูเหมือนจะเล็กแต่ก็ไม่เล็กสำหรับแม่และทารกพังผืดใต้ลิ้น เป็นเยื่อบางๆ บริเวณโคนลิ้นที่เกิดขึ้นในทารกทุกคน ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ เพียงแต่ทารกบางรายอาจมีพังผืดติดมากจนถึงบริเวณปลายลิ้น ทำให้เกิดปัญหาการเคลื่อนไหวของลิ้น ที่เป็นตัวช่วยในการดูดนมจากเต้าของแม่ โดยทารกจะแลบลิ้นไปที่ลานหัวนมและรีดน้ำนมเข้าช่องปาก หากทารกมีพังผืดติดใต้ลิ้นมากเกินไป จะทำให้ปลายลิ้นขยับออกมาที่ลานหัวนมไม่ได้เมื่อต้องดูดนม คือแทนที่จะใช้ลิ้นช่วยในการดูดนม กลับต้องใช้เหงือกช่วยแทน เมื่อดูดบ่อยครั้งเข้า จะทำให้มารดาเกิดความเจ็บปวด เนื่องจากหัวนมแตกและเป็นอุปสรรคต่อการให้นมบุตร

วิธีสังเกตว่าลูกน้อยของคุณมีภาวะนี้หรือไม่ ให้ดูจากการงับหัวนมของทารก จะงับไม่ค่อยติด ดูดนมเบา ดูดนมบ่อย แต่น้ำหนักตัวไม่เพิ่มขึ้นตามกำหนด มีอาการตัวเหลือง สำหรับมารดาก็จะมีอาการเจ็บขณะที่ทารกดูดนม อาจมีหัวนมแตกเป็นแผล ทำให้เต้านมอักเสบได้ ปัจจุบันคณะผู้ทำการรักษาได้ประยุกต์วิธีการผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่มาใช้ ซึ่งได้พิสูจน์แล้วว่าทำการรักษาได้อย่างปลอดภัย และมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกับการรักษาโดยการดมยาสลบ จากนั้นขลิบพังผืดใต้ลิ้นเป็นอันผ่าตัดเสร็จเรียบร้อย วิธีนี้ดีที่ เด็กสามารถดูดนมและกลับบ้านได้ทันทีหลังผ่าตัด

ปัญหาอื่นของภาวะลิ้นติดนอกจากการดูดนมแม่ ยังมีในเด็กโตที่มีพังผืดยึดมาถึงบริเวณปลายลิ้น อาจพูดไม่ได้ พูดช้า ไม่ชัดโดยเฉพาะตัวควบกล้ำ และมีปมด้อยได้ แต่เนื่องจากพังผืดที่เกิดในทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะยืดออกเองได้ จึงยังไม่มีข้อบ่งชี้ชัดเจนในการรักษา หากยังไม่มีปัญหาเรื่องการดูดนมแม่ แพทย์ก็จะทำการนัดมาตรวจเป็นระยะๆ หากพังพืดยืดออกได้เองก็ไม่ต้องทำการรักษา หากไม่ยืดออกก็จะพิจารณาการรักษาต่อไป ซึ่งทางโรงพยาบาลศิริราช ได้จัดตั้งคลินิกรักษาพังผืดใต้ลิ้นเพื่อการดูแลรักษาครบวงจร ทำให้ลูกน้อยได้ประโยชน์จากการดูดนมแม่อย่างเต็มที่ และหมดปัญหาในการพูด

เด็กหรือวัยรุ่นที่มีปัญหาพังผืดใต้ลิ้น ผู้ปกครองสามารถติดต่อได้ที่ คลินิกพังผืดใต้ลิ้นตึกสยามินทร์ ชั้น 5 โรงพยาบาลศิริราช โทร.0 2419 8070 และ 0 2419 8319 

                                        พบกิจกรรมดีๆ ที่ศิริราช

งานชุมนุมเด็กกลุ่มอาการดาวน์ ครั้งที่ 21

ขอเชิญพ่อแม่ผู้ปกครองเด็กกลุ่มอาการดาวน์ร่วมงาน “พบปะสังสรรค์เด็กกลุ่มอาการดาวน์” ครั้งที่ 21 ในวันศุกร์ที่ 10 พ.ค.นี้ เวลา 09.30-15.00 น.ณ ห้องบรรยาย 3A01 ชั้น3A อาคารศรีสวรินทิรา รพ.ศิริราช พบโอกาสและสิ่งดีๆ ที่คุณจะได้รับจากพวกเรา รับรองบุตรหลานของท่านจะดีขึ้นทั้งสติปัญญาและการพัฒนาการ ฯลฯ ผู้สนใจลงทะเบียนครอบครัวละ 200 บาท พร้อมรับเอกสารและอาหารเครื่องดื่ม สอบถาม โทร. 0 2419 8414

โรคขับถ่ายปัสสาวะผิดปกติและกระบังลมหย่อนในสตรี

ขอเชิญเข้าอบรมความรู้เรื่อง “โรคขับถ่ายปัสสาวะผิดปกติและกระบังลมหย่อนในสตรี” ในวันอังคารที่ 14 พ.ค.นี้ เวลา 12.00-16.00 น. ณ ห้องเติม บุนนาค อาคารเรียนสูติศาสตร์ฯ รพ.ศิริราช รับจำนวนจำกัดเพียง 150 คน สอบถาม/สำรองที่นั่งฟรีได้ที่ 0 2419 4782-3 หรือ 08 4344 6143