หมอมนูญ แพทย์จากโรงพยาบาลวิชัยยุทธ เผยเคสผู้ป่วย HIV ติดเชื้อรา PCP ในปอด ไม่มารับการรักษาต่อเนื่อง กินยาไม่ครบ สุดท้ายอาการหนักรักษาไม่หาย เชื้อดื้อยา เสียชีวิตในที่สุด เตือนต้องกินยาต่อเนื่องสม่ำเสมอ อย่าขาดยา และมาพบแพทย์ตามนัด
วันนี้ (5 พ.ค.) เฟซบุ๊ก "หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC" หรือ นายแพทย์ มนูญ ลีเชวงวงศ์ หัวหน้าห้องไอซียูเฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ ผู้ป่วยหนัก และโรคผู้สูงอายุ ประจำโรงพยาบาลวิชัยยุทธ ได้ออกมาโพสต์ข้อความเกี่ยวกับสถานการณ์โควิด-19 ลงในเฟซบุ๊กส่วนตัว “หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC” ห่วงผู้ป่วยที่ไม่มารับการรักษาต่อเนื่อง กินยาไม่ครบ อาจก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ตามมา โดย "หมอมนูญ" ได้ระบุข้อความว่า
"ผู้ชายอายุ 44 ปี เมื่อ 4 ปีก่อนมีอาการไข้ ไอ เหนื่อย ตรวจพบว่าติดเชื้อรา PCP ในปอด และป่วยเป็นโรคเอดส์ ให้ยารักษาเชื้อรา PCP ยาต้านไวรัสเอชไอวี ผู้ป่วยดีขึ้น สามารถกลับไปทำงานได้ตามปกติ แต่ 2 ปีที่ผ่านมา ผู้ป่วยกินยาต้านไวรัสไม่ครบ กินบ้างหยุดบ้าง ในที่สุดเชื้อเอชไอวีดื้อยา ต้องเปลี่ยนยาต้านไวรัส แต่ผู้ป่วยก็ยังกินบ้างหยุดบ้างเหมือนเดิม
มารักษาครั้งสุดท้ายด้วยเรื่องถ่ายอุจจาระเหลวเป็นน้ำมากกว่า 10 ครั้งต่อวัน อ่อนเพลีย กินอาหารไม่ได้ น้ำหนักลดเป็นสัปดาห์ เจาะเลือด เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือดต่ำมาก ส่งอุจจาระย้อมเชื้อวัณโรคพบ 3+ อุจจาระเพาะเชื้อวัณโรค ขึ้นเชื้อวัณโรคเทียม Mycobacterium avium ตรวจไขกระดูกพบเชื้อวัณโรคเทียม non-necrotizing epitheloid granuloma containing numerous acid fast bacilli
สรุป: เชื้อวัณโรคเทียม Mycobacterium avium กระจายทั่วร่างกาย เข้าไขกระดูก เข้าลำไส้ ของผู้ป่วยดื้อยาต้านไวรัสเอชไอวีทุกขนาน เชื้อวัณโรคเทียม M.avium ก็ดื้อยาเกือบทุกชนิด ได้ให้การรักษาเต็มที่ สุดท้ายก็เสียชีวิต ผู้ป่วยรายนี้เป็นบทเรียนให้ผู้ติดเชื้อไวรัสเอชไอวีทุกคน ต้องกินยาต่อเนื่องสม่ำเสมอ อย่าขาดยา และมาพบแพทย์ตามนัด"
