สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี ชี้แจงอาการป่วยของเด็กหญิง 12 ปี ถูกส่งตัว จาก รพ.ราชบุรี เมื่อวันที่ 26 ต.ค. หลังฉีดวัคซีนไฟเซอร์แล้ว 1 สัปดาห์ พบมีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงปอด เผยมีประวัติเหนื่อยง่ายตั้งแต่ 2 ขวบ มีภาวะหลังโก่ง ตัวเล็กกว่าเกณฑ์
สืบเนื่องจากผู้ป่วยเด็กหญิงไทย อายุ 12 ปี 3 เดือน ได้รับการส่งตัวจาก รพ.ราชบุรี เมื่อวันที่ 26 ต.ค.ที่ผ่านมา ด้วยเรื่องไอ เจ็บกลางหน้าอกเมื่อวันที่ 24 ต.ค.2564 วันต่อมามีอาการไอมากขึ้น แน่นหน้าอก หอบเหนื่อย ตัวเขียว ได้เข้ารับการรักษาที่ รพ.ราชบุรี ในวันที่ 25 ต.ค. ได้รับการรักษาโดยการให้ออกซิเจนความเข้มข้นสูง และยาปฏิชีวนะ ยาขับปัสสาวะ ต่อมาผู้ป่วยยังมีอาการหายใจเหนื่อย จึงใส่ท่อหายใจและส่งตัวผู้ป่วยมาตรวจรักษาต่อที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี ในวันที่ 26 ต.ค.
สำหรับประวัติ ก่อนเข้ามารักษาจากการสอบถามจากบิดา มารดา พบว่าผู้ป่วยมีภาวะหลังโก่งและคดสังเกตเห็นตั้งแต่อายุ 9 เดือน แต่ไม่เคยรักษาที่ใดมาก่อน และมีประวัติเหนื่อยง่ายตั้งแต่อายุ 2 ขวบ แต่ไม่เคยพบแพทย์มาก่อน
จากการตรวจร่างกายที่สถาบันฯ พบว่า เด็กตัวเล็ก และเตี้ยกว่าเกณฑ์มาก มีหลังคดโก่งรุนแรง และมีนิ้วปุ้มซึ่งเป็นอาการบ่งชี้ว่ามีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง ความผิดปกติของโครงสร้างร่างกายอาจทำให้ผู้ป่วยมีภาวะปอดขยายตัวไม่เต็มที่และมีพังผืดในปอดได้
จากการตรวจหัวใจด้วยคลื่นความถี่สูงพบว่า การบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจดี ไม่มีสิ่งที่บ่งชี้ถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และพบการอุดตันของหลอดเลือดแดงปอด จึงตรวจหัวใจเพิ่มเติมด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์พบลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงปอด และพบว่าถุงลมในปอดขยายได้ไม่เต็มที่ และบางบริเวณมีปอดแฟบ
ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยวิกฤต (PICU) สถาบันฯ ระหว่างวันที่ 26-31 ต.ค.ได้รักษาโดยการให้ยาละลายลิ่มเลือด ดูแลทางเดินหายใจโดยขณะนี้สามารถถอดท่อทางเดินหายใจ และเปลี่ยนมาให้ออกซิเจนความเข้มข้นสูง ได้ตรวจหัวใจด้วยคลื่นความถี่สูง และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หัวใจอีกครั้งในวันที่ 29 ต.ค. พบว่าก้อนลิ่มเลือดที่อุดตันมีขนาดเล็กลง เลือดไหลเวียนไปสู่ปอดได้ดีขึ้น การบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจดี เมื่ออาการดีขึ้น ได้ย้ายผู้ป่วยเข้าดูแลในหอผู้ป่วยเด็กเฉพาะโรคในวันที่ 1 พ.ย. ผู้ป่วยหอบเหนื่อยลดลง สามารถรับประทานอาหารได้
โดยทีมกุมารแพทย์หลากหลายสาขาของสถาบันฯ ทั้งด้านโรคหัวใจ โรคปอด โลหิตวิทยา โรคภูมิคุ้นกันได้ร่วมกันดูแลผู้ป่วยรายนี้อย่างเต็มที่เพื่อหาสาเหตุที่อาจทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดปอด ทั้งนี้ขอแจ้งให้ทราบว่าอาการของผู้ป่วยรายนี้ไม่ได้เกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ขอขอบพระคุณทุกท่านในความห่วงใยสุขภาพเด็ก ทางทีมแพทย์ของสถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินีจะให้การดูแลรักษาเด็กต่อเนื่องต่อไป
ผู้สื่อข่าวรายงานว่า เด็กหญิงคนดังกล่างได้รับวัคซีนโควิด-19 เข็มแรกเป็นวัคซีน Pfizer เมื่อวันที่ 19 ต.ค. 64 ที่ศาลาริมน้ำ ต.เจ็ดเสมียน อ.โพธาราม จ.ราชบุรี หลังจากฉีดวัคซีนช่วง 3 วันแรก รู้สึกปวดแขน พอเข้าวันที่ 5 มีอาการเจ็บหน้าอกและมีอาการไอ รุ่งขึ้นอีกวันนอนไม่สบายตัว พร้อมทั้งหายใจแรงมาก เข้าวันที่ 6 อาการหนักมากขึ้น จึงถูกนำตัวส่งคลินิกและทำเรื่องส่งต่อโรงพยาบาลราชบุรี ก่อนส่งต่อมาที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี
สำหรับเด็กที่ฉีดวัคซีนในกลุ่มเดียวกันพบว่ามีอาการหนักเพียงรายเดียว นอกจากนั้นก็จะเป็นอาการที่เล็กน้อยจนถึงปานกลาง ส่วนใหญ่ก็จะเป็นไข้และปวดแขนค่อน เป็นอาการทั่วไป
