การผ่าตัดโรคทางนรีเวช วิธีการผ่าตัดแบบเดิม คือ การผ่าตัดทางหน้าท้อง ต้องกรีดเปิดผนังหน้าท้องเป็นแผลยาว ประมาณ 10 เซนติเมตร ที่บริเวณท้องน้อย ซึ่งต้องใช้ระยะเวลาพักฟื้นและนอนโรงพยาบาลหลายวันหลังผ่าตัด การฟื้นตัวหรือการหายของแผลจำเป็นต้องใช้เวลาเป็นเดือน
ในปัจจุบัน ได้เริ่มมีการพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์ มาใช้ในการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคทางนรีเวช โดยที่รู้จักกัน คือ “การผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช” โดยการใช้เครื่องมือพิเศษและกล้องขยายช่วยในการผ่าตัดโรคทางนรีเวชหลายโรคลักษณะของการผ่าตัด คือ การเจาะช่องบริเวณหน้าท้อง ใต้สะดือ เพื่อสอดกล้องขยายดูอวัยวะในช่องท้อง และสอดเครื่องมือผ่าตัด พบว่ามีข้อดีหลายอย่างเมื่อเทียบกับการผ่าตัดเปิดหน้าท้องแบบเดิม อย่างไรก็ตามก็ยังมีข้อจำกัดบางประการสำหรับการผ่าตัดดังกล่าว
ข้อดีของการผ่าตัดผ่านกล้อง
1. ผู้ป่วยจะมีแผลผ่าตัดขนาดเล็ก ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดเดิม โดยแผลขนาดประมาณ 0.5-1 cm 3-4 แผล
2. ความเจ็บปวดจากแผลผ่าตัดน้อย
3. ใช้เวลาพักฟื้นน้อย เช่น หลังผ่าตัด ลุกเดินได้ ในวันที่ 1 หลังผ่าตัด และสามารถกลับบ้าน ทำกิจวัตรประจำวันได้ด้วยตัวเอง
4. ระยะเวลานอน รพ. น้อยกว่าผ่าตัดแบบเดิม คือประมาณ 1-3 วัน
5. ไม่ต้องหยุดงานนาน ใช้เวลาพักฟื้นที่บ้าน 1-2 สัปดาห์ ก็สามารถกลับไปทำงานได้ตามปกติ
6. เสียเลือดของการผ่าตัดน้อยกว่า
7. เกิดพังผืดในช่องท้องหลังการผ่าตัดน้อย ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดน้อย
ข้อจำกัดของการผ่าตัดผ่านกล้อง
1. ไม่สามารถผ่าตัดผ่านกล้องได้กับผู้ป่วยทุกราย เช่น ผู้ที่มีก้อนเนื้องอกขนาดใหญ่มาก
2. ผู้ที่มีพังผืดในช่องท้อง หรืออุ้งเชิงกรานมากเกินไป เช่น เคยผ่าตัดในช่องท้องหลายครั้ง มีโรคติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
3. ผู้ที่มีโรคประจำตัวบางอย่าง เช่น โรคปอด หรือโรคหัวใจที่ไม่สามารถใช้การผ่าตัดผ่านกล้องได้
4. ต้องอาศัยแพทย์ที่มีความชำนาญโดยเฉพาะด้านการผ่าตัดผ่านกล้อง และต้องได้รับการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดี
โรคทางนรีเวชที่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดผ่านกล้อง
1. โรคที่เป็นสาเหตุให้เกิดอาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง
2. โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis)
3. โรคเนื้องอกของมดลูกและรังไข่
4. การตั้งครรภ์นอกมดลูก
5. การทำหมันแห้ง
6. การรักษาภาวะที่ทำให้มีบุตรยาก เช่น ท่อนำไข่ตีบหรือตัน
7. โรคในโพรงมดลูก
สำหรับผู้ที่ต้องการรักษาโดยการผ่าตัดผ่านกล้อง ควรทำการศึกษาหาข้อมูล รวมถึงรับคำปรึกษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดก่อน เนื่องจากการผ่าตัดทุกประเภทย่อมมีทั้งข้อดี ข้อด้อย และขีดจำกัดบางประการ ทั้งนี้ทั้งนั้น ขึ้นอยู่กับปัจจัยของแต่ละบุคคลด้วย
สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ศูนย์ข้อมูลสุขภาพ โทร. 02-412-0020 ต่อ 2005-7 โรงพยาบาลธนบุรี 1 : www.thonburihospital.com
(พื้นที่ประชาสัมพันธ์)
