เผยผลศึกษาต้นทุนบริการ รพ.รัฐสูงขึ้น หวั่นสร้างปัญหา

ศึกษาพบต้นทุนให้บริการโรงพยาบาลสังกัด สป.สธ.ภาพรวมเพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะค่าแรงในโรงพยาบาลชุมชน หวั่นสร้างปัญหาต่อระบบสาธารณสุขในอนาคต

นพ.ขวัญประชา เชียงไชยสกุลไทย นักวิจัยสำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ เสนอผลการศึกษาเรื่อง “การศึกษาต้นทุนในการให้บริการของโรงพยาบาลในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ปี2553-2554” ในการประชุมวิชาการกระทรวงสาธารณสุข ประจำปี 2555 ว่า การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาต้นทุนในการให้บริการต่อหน่วยของโรงพยาบาลแต่ละระดับ ในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สป.สธ.) โดยได้รวบรวมข้อมูลต้นทุนการให้บริการของโรงพยาบาลในสังกัด สป.สธ.ในปีงบประมาณ 2553-2554 ซึ่งผ่านการศึกษาต้นทุนโดยอาศัย Charge-Cost ratio เป็นตัวกำหนดต้นทุนผู้ป่วยรายบุคคล จำนวน 94 โรงพยาบาลจาก 840 โรงพยาบาล คิดเป็นร้อยละ 11.19 แบ่งเป็น โรงพยาบาลชุมชน (รพช.) 81 แห่ง โรงพยาบาลทั่วไป (รพท.) 9 แห่ง และโรงพยาลศูนย์ (รพศ.) 4 แห่ง โดยข้อมูลผ่านการตรวจสอบ 79 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 9.4 ของโรงพยาบาลทั่วประเทศ หรือร้อยละ 74.26 ของโรงพยาบาลที่รวบรวมข้อมูลได้ มาวิเคราะห์ทางสถิติ

นพ.ขวัญประชา กล่าวอีกว่า ผลการศึกษาพบว่า ต้นทุนเฉลี่ยในการให้บริการผู้ป่วยนอกของ รพช.เป็น 479.21 บาทต่อครั้ง รพท.เป็น 754.27 บาทต่อครั้ง รพศ.เป็น 1,154.79 บาทต่อครั้ง ต้นทุนเฉลี่ยในการให้บริการผู้ป่วยในของรพช.เป็น 9,508.55 บาทต่อหน่วยความยากง่ายต่อการดูแล (RW) รพท.เป็น 12,605.20 บาทต่อRW รพศ.เป็น 10,120.71 บาทต่อRW

“ผลจากการศึกษานี้ส่วนหนึ่งทำให้ทราบว่า ต้นทุนในการให้บริการมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในส่วนของค่าแรงในรพช.ที่มีการเพิ่มสูงขึ้นค่อนข้างมาก ไม่ได้สูงที่ค่าวัสดุอุปกรณ์เหมือนในอดีต ซึ่งแนวโน้มนี้จะเป็นปัญหาใหญ่ด้านสาธารณสุขในอนาคต จึงต้องมีการบริหารจัดการเรื่องค่าตอบแทน” นพ.ขวัญประชา กล่าว