บอร์ด สปส.ไฟเขียวเพิ่มสิทธิโรคไต

บอร์ด สปส.ไฟเขียวเพิ่มสิทธิประโยชน์โรคไต 2 กรณี ครอบคลุมผู้ป่วยโรคไตก่อนเข้าประกันสังคม ทั้งเพิ่มสิทธิผ่าตัดเปลี่ยนไต จากเดิมเหมาจ่าย 2.3 แสนบาทต่อครั้ง มาเป็นแยกเป็นรายกรณี ไม่มีโรคแทรกซ้อน และมีโรคแทรกซ้อน จ่ายสูงสุดไม่เกินกว่า 4 แสนบาทต่อครั้ง พร้อมปรับเพิ่มค่ายากดภูมิคุ้มกันผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง คาด ประกาศใช้เดือน ส.ค.นี้

วันนี้ (9 ส.ค.) นพ.สุรเดช วลีอิทธิกุล ผอ.สำนักจัดระบบบริการทางการแพทย์ สำนักงานประกันสังคม (สปส.) กระทรวงแรงงาน กล่าวหลังประชุมคณะกรรมการ (บอร์ด) ประกันสังคม ว่า ที่ประชุมเห็นชอบตามที่คณะกรรมการการแพทย์ของ สปส.เสนอให้มีการปรับเพิ่มสิทธิประโยชน์ทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยโรคไตใน 2 รายการ ได้แก่ รายการแรกคือ เพิ่มสิทธิการผ่าตัดเปลี่ยนไต จากเดิมเหมาจ่าย 2.3 แสนบาทต่อครั้ง มาเป็นแยกออกเป็น 2 กรณี ได้แก่ 1.กรณีไม่มีโรคแทรกซ้อน จ่ายครั้งละ 1.4 แสนบาท และ 2.กรณีมีโรคแทรกซ้อนจ่ายครั้งละกว่า 4 แสนบาท และรายการที่สอง ปรับเพิ่มค่ายากดภูมิคุ้มกันแก่ผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง โดยเดือนที่ 1-6 หลังผ่าตัดได้ 3 หมื่นบาทต่อเดือน เดือนที่ 7-12 ได้ 2.5 หมื่นบาทต่อเดือน ส่วนปีที่ 2 ได้ 2 หมื่นบาทต่อเดือน และปีที่ 3 ได้ 1.5 หมื่นบาทต่อเดือน ทั้งนี้ สิทธิประโยชน์ทั้งสองกรณีนี้ยังครอบคลุมไปถึงผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ที่เคยรับการรักษาจากระบบสุขภาพอื่นมาแล้ว เมื่อมาเข้าสู่ระบบประกันสังคมก็สามารถได้รับสิทธิประโยชน์นี้เช่นกัน

“การเพิ่มสิทธิประโยชน์ผ่าตัดเปลี่ยนไต และเพิ่มค่ายากดภูมิคุ้มกันแก่ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังนั้น ทำให้ สปส.จะต้องจัดงบในเรื่องนี้เพิ่มขึ้นอีก 100 ล้านบาทต่อปี จากเดิมที่ยังไม่ได้เพิ่มสิทธิทั้ง 2 กรณีใช้งบอยู่ที่กว่า 100 ล้านบาทต่อปี คาดว่า คณะกรรมการการแพทย์ของ สปส.จะออกประกาศการเพิ่มสิทธิการรักษาโรคไตได้ภายในเดือนสิงหาคมนี้” นพ.สุรเดช กล่าว