เอ็นจีโอค้านเอดส์ค้าน สปส.เพิ่มสิทธิ์ครอบคลุมคู่สมรส ลูก ชี้ไม่พร้อม ไม่ชัดเจน รพ.เอกชนได้ประโยชน์ เผยแค่สิทธิ์ทันตกรรม ตรวจซีดีโฟร์ผู้ป่วยเอดส์ยังไม่เท่ากัน ย้ายไปมีแต่ปัญหา แถมโรงพยาบาลในท้องถิ่นประสานกันกับ สปส.ดีหรือยังไม่รู้
นายนิมิตร์ เทียนอุดม ผู้อำนวยการมูลนิธิเข้าถึงเอดส์ กล่าวว่า ไม่เห็นด้วยกับสำนักงานประกันสังคมเพิ่มสิทธิ์ให้กับแรงงานโดยครอบคลุมไปยังคู่สมรสและบุตรด้วย เพราะยิ่งเป็นการทำให้เกิดปัญหาซ้ำซ้อนขึ้น แม้ว่าจะเป็นเพียงการเปลี่ยนการบริหารจัดการกับประชากรกลุ่มดังกล่าวเท่านั้น
แต่ในรายละเอียดแล้วสิทธิหลายอย่างที่ สปส.ดำเนินการถือว่ายังไม่มีความพร้อม ไม่มีความชัดเจนเท่ากับสิ่งที่สปสช.บริหารงานมา แต่ถ้าหากไปเพิ่มสิทธิ์ประโยชน์ในการรักษาพยาบาลอื่นๆให้คู่สมรสและบุตรก็จะเห็นด้วย แต่การดึงประชากรเหล่านี้เข้ามาบริหารจัดการท่ามกลางความไม่พร้อม เป็นเรื่องที่คู่สมรสและบุตรไม่เห็นได้ประโยชน์อื่นใดเพิ่มเติม
“ทำให้ตั้งข้อสงสัยว่าใครเป้นผู้ได้ประโยชน์ ในเมื่อประชาชนก็ไม่ได้ประโยชน์อะไรดีขึ้น เพราะรัฐบาลเป็นผู้ออกค่าใช้จ่ายให้ แถมสิทธิ์บางอย่างก็ดูทีท่าว่าจะมีปัญหา หรืออาจเป็นเพราะเรื่องผลประโยชน์ของโรงพยาบาลที่เข้าร่วมให้บริการประกันสังคม ซึ่งส่วนใหญ่คือ โรงพยาบาลเอกชนที่ได้ประโยชน์เพราะทำให้มียอดค่าใช้จ่ายรายหัวของประกันสังคมเพิ่มมากขึ้น” นายนิมิตร์ กล่าว
นายนิมิตร์ กล่าวว่า ไม่ว่าจะเป็นสิทธิ์เรื่องการรักษาพยาบาลทางทันตกรรม สิทธิ์ของประกันสังคมให้สิทธิ์เพียง 500 บาทต่อปี แต่สิทธิของบัตรทองไม่ได้มีการจำกัด หรืออย่างการรักษาพยาบาลด้านเอดส์ที่แม้ว่าทางทฤษฎีแนวทางการรักษาจะเหมือนกัน แต่สิทธิของประกันสังคมก็ไม่มีความชัดเจนในเองการตรวจปริมาณเม็ดเลือดขาว (ซีดีโฟร์) รวมถึงไม่แจ้งให้ผู้ประกันตนรับทราบสิทธิ์ในการตรวจส่วนนี้ เท่ากับส่วนใหญ่ไม่ทราบก็ไม่ได้เบิกทั้งที่โครงการบัตรทองแจ้งให้ทราบ ทั้งนี้ ในประเด็นเรื่องการส่งเสริมและป้องกันโรค อาทิ การส่งเสริมการเข้าถึงถุงยางอนามัย สปส.ก็ไม่เคยทำหน้าที่นี้ แถมในขณะนี้ยังใช้งบประมาณของ สปสช.ในการดำเนินการด้านดังกล่าว” นายนิมิตร์ กล่าว
นายนิมิตร์ กล่าวว่า นอกจากนี้ ประสบการณ์ในการทำงานด้านระบบการดูแลมาตรฐานการรักษาพยาบาลของสถานพยาบาลในระบบประกันสังคม การตรวจสอบคุณภาพหน่วยบริการ สปส.ไม่มีความพร้อมเท่ากับ สปสช.และหากในอนาคตบุตรและคู่สมรสที่อยู่ในภูมิภาคจะใช้บริการ สปส.อย่างไร ในเมื่อขนาดสิทธิการรักษาพยาบาลของประกันสังคมส่วนใหญ่มักจะประสานกับโรงพยาบาลระดับจังหวัด อย่างผู้ประกันตนที่ป่วยเอดส์ทุกวันนี้ไปใช้บริการในโรงพยาบาลชุมชนยังเป็นเรื่องยุ่งยากอย่างมาก และหากคู่สมรสและบุตรย้ายมาใช้บริการด้วยจะเกิดปัญหาอย่างไรขึ้นกับความพร้อมของ สปส.ที่ประสานข้อมูลไปยังสถานพยาบาลในพื้นที่
