ผู้ป่วยวัณโรคเตรียมเฮ! ศูนย์ควบคุมโรคแห่งชาติสหรัฐอเมริกา ทดลองยาวัณโรคตัวใหม่ลดเวลากินเหลือแค่ 4 เดือน ก็หายขาด จากที่ต้องกินนาน 6 เดือน ใน 4 จังหวัดของไทย ด้าน สธ.ตั้งเป้าหวัง ปี 52 รักษาผู้ป่วยหายขาดได้ 90% จากเดิมปี 50 รักษาหายขาดได้แค่ 78.6%
วันที่ 18 สิงหาคม ที่โรงแรมมิราเคิล แกรนด์ ในงานการประชุมการพัฒนาเครือข่ายการดำเนินงานเร่งรัดการค้นหาผู้ป่วยและควบคุมกำกับการรักษาวัณโรค นพ.ยุทธิชัย เกษตรเจริญ ผู้ทรงคุณวุฒิ กรมควบคุมโรค กล่าวว่า ขณะนี้ มีโครงการทดลองยารักษาวัณโรค ชนิดใหม่ ของศูนย์ควบคุมโรคแห่งชาติ สหรัฐอเมริกา ชื่อสามัญว่า MOXIFLOXACIN ขณะนี้อยู่ระหว่างการทดลองระยะที่ 3 จึงถือเป็นความหวังใหม่ของผู้ป่วยวัณโรค ซึ่งผู้ป่วยไทยในเขตสาธารณสุข ที่ 7 ครอบคลุมพื้นที่ จ.สมุทรสาคร เพชรบุรี ประจวบคีรีขันธ์ สมุทรสงคราม เข้าร่วมเป็นกลุ่มทดลองด้วย โดยจะสรุปโครงการภายในปี 2553 หากสำเร็จ ต่อไปผู้ป่วยจะได้ทานยาสั้นลง คือ ทานยาติดต่อเพียง 4 เดือน จากที่ต้องทานยานานถึง 6 เดือนจึงจะหายขาด
“ปัญหาที่ทำให้ผู้ป่วยวัณโรคทานยาไม่ครบหลังสูตร มีหลายสาเหตุ ส่วนหนึ่งมาจากระยะเวลาที่ต้องทานยานานถึง 6 เดือนกว่าจะหายขาด ทำให้ผู้ป่วยทรมาน บางรายมีอาหารแพ้ มีผลข้างเคียงทำให้เลิกทานยาไปในที่สุด ซึ่งปัญหาที่ตามมาคือ ทำให้มีผู้ป่วยวัณโรคดื้อยาเพิ่มมากขึ้น” นพ.ยุทธิชัย กล่าว
นพ.ยุทธิชัย กล่าวต่อว่า จากการคาดการณ์จะมีผู้ป่วยดื้อยาสูงถึง 3,000 ราย ซึ่งในปี 2550 พบผู้ป่วยดื้อยาที่มาลงทะเบียนรับโรงพยาบาลพียง 600 ราย คิดเป็น ร้อยละ 1.65 สูงกว่าเมื่อ 4 ปีที่แล้ว ที่มีเพียงร้อยละ 1 เท่านั้น ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้จะต้องเปลี่ยนไปทานยาแนวที่ 2 ซึ่งมีราคาสูงมาก หากทานยาครบหลักสูตรจนหายเป็นปกติจะเสียค่ารักษาสูงประมาณ 1-2 แสนบาทต่อคน รวมแล้ว 600 คน จะต้องใช้เงินสูงถึง 50 ล้านบาท ขณะที่ผู้ป่วยวัณโรคปกติมีค่ารักษาเพียง 2,200 บาทต่อคน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยเหล่านี้ได้สิทธิรักษาฟรี 100% ตามโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า
ด้าน นพ.ชูวิทย์ ลิขิตยิ่งวรา หัวหน้าผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวว่า ขณะนี้สถิติผู้ป่วยวัณโรคมีแนวโน้มสูงขึ้น โดยเมื่อปี 2550 มีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาทั้งสิ้น 57,236 ราย หรือประมาณร้อยละ 60 ของผู้ป่วยทั้งหมด มีผู้ป่วยรายใหม่ที่อยู่ในระยะแพร่เชื้อ 28,487 ราย ในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยเป็นซ้ำเกือบ 2,000 ราย ขณะที่เมื่อ 6 ปีที่แล้ว คือในปี 2544 มีผู้ป่วยเข้ารับการรักษา 49,758 ราย เป็นผู้ป่วยระยะแพร่เชื้อ 25,948 ราย
นพ.ชูวิทย์ กล่าวว่า ในปี 2550 พบว่า มีผู้ป่วยวัณโรคกินยาครบทำให้รักษาหายเพียงร้อยละ 78.6 ต่ำกว่ามาตรฐานที่ตั้งไว้คือ ร้อยละ 85 ในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยขาดยา 2 เดือนขึ้นไป ร้อยละ 4.7 จากปัญหาดังกล่าวส่งผลให้ สธ.มีนโยบายเชิงรุก ให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) เร่งค้นหาผู้ป่วยวัณโรคเข้ารับการรักษาให้เร็วที่สุด โดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยง คือ ผู้ป่วยเอดส์ คนสูงอายุ แรงงานย้ายถิ่นในประเทศ และแรงงานต่างด้าว เป็นต้น โดยในปี 2552 สธ.ได้ตั้งเป้ารักษาผู้ป่วยวัณโรคครบหลักสูตรให้ได้ ร้อยละ 90 และต้องมีผู้ป่วยขาดยา 2 เดือนขึ้นไป ไม่เกินร้อยละ 4
