“ประชาคมสาธารณสุข” เตรียมยื่นหนังสือถึงนายกฯ จี้เร่งสอบ หมอณรงค์ คืนความเป็นธรรม พร้อมจับตา ”สมชายโชติ” หนึ่งใน คกก.สอบ สปสช. หวั่น “ยงยุทธ” ลำเอียง ด้าน “หมอวินัย” ลั่นพร้อมให้ทุกองค์กรตรวจสอบ เผยยังไม่มีหนังสือจากหน่วยงานให้ไปชี้แจง
วานนี้ (22 มี.ค.) พญ.ประชุมพร บูรณ์เจริญ ที่ปรึกษาสมาพันธ์แพทย์โรงพยาบาลศูนย์โรงพยาบาลทั่วไป(สพศท.) กล่าวถึงกรณีที่นายยงยุทธ ยุทธวงศ์ รองนายกรัฐมนตรี ตั้งคณะกรรมการสอบ สปสช. ว่า จากการหารือกันของประชาคมสาธารณสุข ได้มีมติร่วมกันว่า โรงพยาบาลทั่วประเทศจะยกเลิกการแต่งดำ เพื่อ เฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี ในโอกาสฉลองพระชนมายุ 5 รอบ 2 เมษายน 2558 และจะทำการปลดป้ายลงเพราะไม่อยากเป็นปัญหาของรัฐบาลที่ต้องคอยส่งทหารไปคุม
นอกจากนี้ประชาคมจะมีการทำหนังสือถึงนายกรัฐมนตรี คาดว่ากรรมการของประชาคมสาธารณสุขจะไปยื่นหนังสือถึงนายกฯภายในวันที่ 25 มี.ค.นี้ ทั้งนี้ในหนังสือที่จะยื่นให้นายกฯนั้น จะเป็นการเร่งรัดในผลการสอบนพ.ณรงค์ สหเมธาพัฒน์ ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ออกมาเร็วๆเพื่อคืนความเป็นธรรมให้ปลัด สธ. และขอตั้งข้อสังเกตคณะกรรมการที่จะมาสอบสวนสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.)โดยเฉพาะ นายสมชายโชติ ปิยวัชร์เวลา โฆษกกระทรวงสาธารณสุข ที่มานั่งเป็นผู้ช่วยเลขานุการในการสอบ สปสช.ครั้งนี้ เนื่องจาก นายสมชายโชติ เป็นกลุ่มเดียวกับแพทย์ชนบทและตระกูล ส ซึ่งเป็นอันหนึ่งอันเดียวกันกับ สปสช.
พญ.ประชุมพร กล่าวอีกว่า สำหรับข้อสังเกตที่ 2 คือคำสั่งตั้งคณะกรรมการสอบ สปสช.ระบุว่าการสอบข้อเท็จจริงดำเนินการสอบสวนเพื่อให้นำข้อเท็จจริงไปประกอบการสอบสวนของคณะกรรมการสอบสวนข้อเท็จจริงตามคำสั่งสำนักนายกรัฐมนตรีที่ 70/2558 ต่อไป ดังนั้นหมายความว่าจะนำผลการสอบ สปสช.ที่ได้ไปประกอบการสอบ ปลัดสธ.อีก ซึ่งอาจเป็นการยื้อเวลา และคนสั่งก็ยังเป็นนายยงยุทธ ที่เราตั้งข้อสังเกตว่าอาจเอียงไปทาง สปสช.เพราะเคยออกมาบอกว่า สปสช.ผิดนิดเดียว เราจึงไม่วางใจ ด้วยเหตุนี้ทางประชาคมจึงมองเรื่องการตั้งคณะกรรมการสอบ สปสช.ว่าเพื่อลดกระแสเท่านั้น ด้วยเหตุนี้ประชาคมอีกส่วนจะทำจดหมายเปิดผนึก ไปยื่นให้กับคณะกรรมการสอบปลัดสธ.ให้เร่งดำเนินการสอบสวนข้อเท็จจริงเพื่อคืนความเป็นธรรมให้กับปลัดสธ.โดยเร็ว และตามโรงพยาบาลต่างๆจะมีการเชิญชวนให้บุคลากรทางการแพทย์และประชาชนทั่วไปส่งจดหมายถึง 111 ประเด็นปลัดสธ.ไม่ได้รับความเป็นธรรม และให้ตรวจสอบสปสช. และหากใครมีเฟซบุ๊คก็จะให้นำข้อความดังกล่าวไปโพสบนเฟซบุ๊กด้วย โดยจะเริ่มดำเนินการกันภายในสัปดาห์นี้
วันเดียวกัน นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช. กล่าวว่า สปสช. พร้อมให้ตรวจสอบทุกองค์กร และมีรายละเอียดในการชี้แจงทั้งหมด ซึ่งที่ผ่านมาไม่ว่าจะเป็น สตง. คณะกรรมการติดตามและตรวจสอบการใช้จ่ายงบประมาณภาครัฐ (คตร.) กรมสอบสวนคดีพิเศษ (ดีเอสไอ) ป.ป.ท. หรือคณะกรรมการชุดล่าสุด ทางสปสช.ก็พร้อมให้ข้อมูล แต่ขณะนี้ยังไม่ได้รับหนังสือให้ไปชี้แจงใดๆ อย่างไรก็ตาม สำหรับการตรวจสอบของ สตง.นั้น มีการตรวจสอบสปสช.เป็นประจำทุกปี แต่ที่เป็นประเด็น คือ การตรวจสอบรายงานการเงินของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติในปีงบประมาณ 2554 และ 2555 ซึ่งทาง สตง.พบว่า สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด (สสจ.) ในฐานะ สปสช.สาขาจังหวัดขณะนั้น ในบางพื้นที่ มีการดำเนินการที่ไม่มีกฎ ระเบียบ หลักเกณฑ์รองรับ ไม่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่กำหนด และพบปัญหาใน 8 จังหวัด ที่มีการใช้เงิน 560 ล้านบาทที่ไม่เป็นไปตามวัตถุประสงค์
"เรื่องนี้ เมื่อเดือนมีนาคม 2557 ที่ผ่านมา สธ. กับ สปสช. ได้ตั้งคณะกรรมการขึ้นมาตรวจสอบ ที่มีผู้แทนจากสำนักงานอัยการสูงสุดเป็นประธาน โดย 1 ปีที่ผ่านมาจากการตรวจสอบเบื้องต้นพบว่าการใช้เงินผิดวัตถุประสงค์นั้น ส่วนใหญ่มาจากงบค่าเสื่อม ยกตัวอย่าง มีการนำเงินไปใช้ในเรื่องปรับปรุงอาคาร บ้านพักของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข โดยทางสตง.มองว่าผิดวัตถุประสงค์ เพราะต้องใช้ในการบริการสุขภาพ แต่ทางสปสช.มองว่าสามารถใช้ได้ โดยได้แจงข้อมูลว่า การนำไปใช้เพื่อบ้านพักของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเป็นสิ่งจำเป็น เพราะในพื้นที่ต่างจังหวัดจะเดินทางไปกลับคงลำบากในการมาให้บริการสุขภาพประชาชนได้ ฯลฯ โดยทั้งหมดได้เสนอที่ประชุมบอร์ดสปสช.แล้ว และอยู่ระหว่างจัดส่งข้อมูลต่างๆให้สตง.ต่อไป ขณะเดียวกันในการประชุมบอร์ดสปสช.เมื่อต้นเดือนมีนาคม 2558 ที่ผ่านมามีมติตั้งคณะกรรมการตรวจสอบเรื่องนี้ในระดับพื้นที่ด้วย เพื่อให้มีการตรวจสอบอย่างละเอียดอีกขั้นตอนหนึ่ง" นพ.วินัย กล่าว
ผู้สื่อข่าวถามว่ากรณีที่เป็นข่าวว่าสร้างความเสียหายให้รพ. 10 แห่งเป็นเงิน 2,000 ล้านบาท นพ.วินัย กล่าวว่า ตนไม่แน่ใจว่า ข้อมูลเป็นอย่างไร แต่เท่าที่ทราบ สตง.ได้ลงพื้นที่ตรวจสอบครั้งแรกเมื่อปี 2554-2555 ข้อมูลที่ถูกตั้งข้อสังเกตและทางสปสช.ทราบมีจำนวนเงิน 560 ล้านบาท ส่วนที่เป็นข่าวนั้นอาจมาจากกรณี สตง.ตรวจสอบการใช้งบดุลของกองทุนหลักประกันสุขภาพฯปี 2556 แต่กรณีนี้ยังไม่ได้รับรายงานงบดุลจาก สตง.แต่อย่างใด
**"ยงยุทธ"หาคนสอบปัญหารพ.ขาดทุน
นายยงยุทธ ยุทธวงศ์ รองนายกรัฐมนตรี กล่าวถึงการตั้งคณะกรรมการตรวจสอบการใช้งบประมาณสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.)ว่า เพื่อให้เห็นว่ารัฐบาลไม่ได้นิ่งนอนใจ เมื่อมีปัญหา เกิดการกล่าวหากัน ไม่ลงรอยกัน แต่ทั้งนี้ต้องแยกเรื่องคือ สอบความไม่ชอบมาพากล การใช้งบประมาณสปสช. กับสอบปลัดกระทรวงสาธาณสุข ไม่สามารถทำงานกับทีมการเมืองออกจากัน ห้ามปนกัน และยังมีอีก 2 เรื่องที่ต้องดำเนินการควบคู่ คือ การตรวจสอบข้อเท็จจริง กรณีข้อมูลนำเสนอที่เกี่ยวข้องกับการบริหารงบประมาณ สปสช. ที่มี นายอัมมาร สยามวาลา นักวิชาการเกียรติคุณ สถาบันวิจัยเพื่อการพัฒนาประเทศไทย (ทีดีอาร์ไอ) เป็นประธาน และการสอบปัญหาโรงพยาบาลขาดทุน ที่ก่อนหน้านี้มี นพ.ยุทธ โพธารามิก เป็นประธานคณะกรรมการอำนวยการตรวจสอบและปรับปรุงสถานะทางการเงินของหน่วยบริการในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สป.สธ.) แต่นพ.ยุทธ์ ได้ลาออก เพราะไม่ได้รับความร่วมมือ ตอนนี้กำลังหาคนใหม่มาสอบ
เมื่อถามว่า หากผลสอบออกมาไม่ว่าทางใด หวั่นหรือไม่ว่าความขัดแย้งของกลุ่มแพทย์จะบานปลายออกไป นายยงยุทธ กล่าวว่า แพทย์แบ่งกลุ่มกัน ตนว่าเป็นธรรมชาติของคนที่มีความคิดความอ่านสูง เป็นตัวของตัวเอง แข็งๆ กันทั้งนั้น ซึ่งตนเคารพทุกฝ่าย ค่อยๆทำไป แต่ก็หวังว่าแพทย์ทุกคนมีวิจารณญาณ พิจารณาได้ว่าอะไรที่ถูกต้อง อะไรที่ต้องปรับปรุงเปลี่ยนแปลง ตนมองโลกในแง่ดี โดยเฉพาะบุคคลากรทางการแพทย์ มีไอคิวสูง เพราะฉะนั้นเรื่องต่างๆ พอออกมาคงพอเข้าใจกันได้ แต่ปัญหาไม่มีวันหมด เพราะทรัพยากรไม่เพียงพอ คงต้องดูกันต่อ ความจริง สปสช.ทิศทางใหญ่ไปได้ด้วยดี เพียงแค่การทำงานที่ไม่ลงตัวเท่านั้น.
วานนี้ (22 มี.ค.) พญ.ประชุมพร บูรณ์เจริญ ที่ปรึกษาสมาพันธ์แพทย์โรงพยาบาลศูนย์โรงพยาบาลทั่วไป(สพศท.) กล่าวถึงกรณีที่นายยงยุทธ ยุทธวงศ์ รองนายกรัฐมนตรี ตั้งคณะกรรมการสอบ สปสช. ว่า จากการหารือกันของประชาคมสาธารณสุข ได้มีมติร่วมกันว่า โรงพยาบาลทั่วประเทศจะยกเลิกการแต่งดำ เพื่อ เฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี ในโอกาสฉลองพระชนมายุ 5 รอบ 2 เมษายน 2558 และจะทำการปลดป้ายลงเพราะไม่อยากเป็นปัญหาของรัฐบาลที่ต้องคอยส่งทหารไปคุม
นอกจากนี้ประชาคมจะมีการทำหนังสือถึงนายกรัฐมนตรี คาดว่ากรรมการของประชาคมสาธารณสุขจะไปยื่นหนังสือถึงนายกฯภายในวันที่ 25 มี.ค.นี้ ทั้งนี้ในหนังสือที่จะยื่นให้นายกฯนั้น จะเป็นการเร่งรัดในผลการสอบนพ.ณรงค์ สหเมธาพัฒน์ ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ออกมาเร็วๆเพื่อคืนความเป็นธรรมให้ปลัด สธ. และขอตั้งข้อสังเกตคณะกรรมการที่จะมาสอบสวนสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.)โดยเฉพาะ นายสมชายโชติ ปิยวัชร์เวลา โฆษกกระทรวงสาธารณสุข ที่มานั่งเป็นผู้ช่วยเลขานุการในการสอบ สปสช.ครั้งนี้ เนื่องจาก นายสมชายโชติ เป็นกลุ่มเดียวกับแพทย์ชนบทและตระกูล ส ซึ่งเป็นอันหนึ่งอันเดียวกันกับ สปสช.
พญ.ประชุมพร กล่าวอีกว่า สำหรับข้อสังเกตที่ 2 คือคำสั่งตั้งคณะกรรมการสอบ สปสช.ระบุว่าการสอบข้อเท็จจริงดำเนินการสอบสวนเพื่อให้นำข้อเท็จจริงไปประกอบการสอบสวนของคณะกรรมการสอบสวนข้อเท็จจริงตามคำสั่งสำนักนายกรัฐมนตรีที่ 70/2558 ต่อไป ดังนั้นหมายความว่าจะนำผลการสอบ สปสช.ที่ได้ไปประกอบการสอบ ปลัดสธ.อีก ซึ่งอาจเป็นการยื้อเวลา และคนสั่งก็ยังเป็นนายยงยุทธ ที่เราตั้งข้อสังเกตว่าอาจเอียงไปทาง สปสช.เพราะเคยออกมาบอกว่า สปสช.ผิดนิดเดียว เราจึงไม่วางใจ ด้วยเหตุนี้ทางประชาคมจึงมองเรื่องการตั้งคณะกรรมการสอบ สปสช.ว่าเพื่อลดกระแสเท่านั้น ด้วยเหตุนี้ประชาคมอีกส่วนจะทำจดหมายเปิดผนึก ไปยื่นให้กับคณะกรรมการสอบปลัดสธ.ให้เร่งดำเนินการสอบสวนข้อเท็จจริงเพื่อคืนความเป็นธรรมให้กับปลัดสธ.โดยเร็ว และตามโรงพยาบาลต่างๆจะมีการเชิญชวนให้บุคลากรทางการแพทย์และประชาชนทั่วไปส่งจดหมายถึง 111 ประเด็นปลัดสธ.ไม่ได้รับความเป็นธรรม และให้ตรวจสอบสปสช. และหากใครมีเฟซบุ๊คก็จะให้นำข้อความดังกล่าวไปโพสบนเฟซบุ๊กด้วย โดยจะเริ่มดำเนินการกันภายในสัปดาห์นี้
วันเดียวกัน นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช. กล่าวว่า สปสช. พร้อมให้ตรวจสอบทุกองค์กร และมีรายละเอียดในการชี้แจงทั้งหมด ซึ่งที่ผ่านมาไม่ว่าจะเป็น สตง. คณะกรรมการติดตามและตรวจสอบการใช้จ่ายงบประมาณภาครัฐ (คตร.) กรมสอบสวนคดีพิเศษ (ดีเอสไอ) ป.ป.ท. หรือคณะกรรมการชุดล่าสุด ทางสปสช.ก็พร้อมให้ข้อมูล แต่ขณะนี้ยังไม่ได้รับหนังสือให้ไปชี้แจงใดๆ อย่างไรก็ตาม สำหรับการตรวจสอบของ สตง.นั้น มีการตรวจสอบสปสช.เป็นประจำทุกปี แต่ที่เป็นประเด็น คือ การตรวจสอบรายงานการเงินของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติในปีงบประมาณ 2554 และ 2555 ซึ่งทาง สตง.พบว่า สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด (สสจ.) ในฐานะ สปสช.สาขาจังหวัดขณะนั้น ในบางพื้นที่ มีการดำเนินการที่ไม่มีกฎ ระเบียบ หลักเกณฑ์รองรับ ไม่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่กำหนด และพบปัญหาใน 8 จังหวัด ที่มีการใช้เงิน 560 ล้านบาทที่ไม่เป็นไปตามวัตถุประสงค์
"เรื่องนี้ เมื่อเดือนมีนาคม 2557 ที่ผ่านมา สธ. กับ สปสช. ได้ตั้งคณะกรรมการขึ้นมาตรวจสอบ ที่มีผู้แทนจากสำนักงานอัยการสูงสุดเป็นประธาน โดย 1 ปีที่ผ่านมาจากการตรวจสอบเบื้องต้นพบว่าการใช้เงินผิดวัตถุประสงค์นั้น ส่วนใหญ่มาจากงบค่าเสื่อม ยกตัวอย่าง มีการนำเงินไปใช้ในเรื่องปรับปรุงอาคาร บ้านพักของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข โดยทางสตง.มองว่าผิดวัตถุประสงค์ เพราะต้องใช้ในการบริการสุขภาพ แต่ทางสปสช.มองว่าสามารถใช้ได้ โดยได้แจงข้อมูลว่า การนำไปใช้เพื่อบ้านพักของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเป็นสิ่งจำเป็น เพราะในพื้นที่ต่างจังหวัดจะเดินทางไปกลับคงลำบากในการมาให้บริการสุขภาพประชาชนได้ ฯลฯ โดยทั้งหมดได้เสนอที่ประชุมบอร์ดสปสช.แล้ว และอยู่ระหว่างจัดส่งข้อมูลต่างๆให้สตง.ต่อไป ขณะเดียวกันในการประชุมบอร์ดสปสช.เมื่อต้นเดือนมีนาคม 2558 ที่ผ่านมามีมติตั้งคณะกรรมการตรวจสอบเรื่องนี้ในระดับพื้นที่ด้วย เพื่อให้มีการตรวจสอบอย่างละเอียดอีกขั้นตอนหนึ่ง" นพ.วินัย กล่าว
ผู้สื่อข่าวถามว่ากรณีที่เป็นข่าวว่าสร้างความเสียหายให้รพ. 10 แห่งเป็นเงิน 2,000 ล้านบาท นพ.วินัย กล่าวว่า ตนไม่แน่ใจว่า ข้อมูลเป็นอย่างไร แต่เท่าที่ทราบ สตง.ได้ลงพื้นที่ตรวจสอบครั้งแรกเมื่อปี 2554-2555 ข้อมูลที่ถูกตั้งข้อสังเกตและทางสปสช.ทราบมีจำนวนเงิน 560 ล้านบาท ส่วนที่เป็นข่าวนั้นอาจมาจากกรณี สตง.ตรวจสอบการใช้งบดุลของกองทุนหลักประกันสุขภาพฯปี 2556 แต่กรณีนี้ยังไม่ได้รับรายงานงบดุลจาก สตง.แต่อย่างใด
**"ยงยุทธ"หาคนสอบปัญหารพ.ขาดทุน
นายยงยุทธ ยุทธวงศ์ รองนายกรัฐมนตรี กล่าวถึงการตั้งคณะกรรมการตรวจสอบการใช้งบประมาณสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.)ว่า เพื่อให้เห็นว่ารัฐบาลไม่ได้นิ่งนอนใจ เมื่อมีปัญหา เกิดการกล่าวหากัน ไม่ลงรอยกัน แต่ทั้งนี้ต้องแยกเรื่องคือ สอบความไม่ชอบมาพากล การใช้งบประมาณสปสช. กับสอบปลัดกระทรวงสาธาณสุข ไม่สามารถทำงานกับทีมการเมืองออกจากัน ห้ามปนกัน และยังมีอีก 2 เรื่องที่ต้องดำเนินการควบคู่ คือ การตรวจสอบข้อเท็จจริง กรณีข้อมูลนำเสนอที่เกี่ยวข้องกับการบริหารงบประมาณ สปสช. ที่มี นายอัมมาร สยามวาลา นักวิชาการเกียรติคุณ สถาบันวิจัยเพื่อการพัฒนาประเทศไทย (ทีดีอาร์ไอ) เป็นประธาน และการสอบปัญหาโรงพยาบาลขาดทุน ที่ก่อนหน้านี้มี นพ.ยุทธ โพธารามิก เป็นประธานคณะกรรมการอำนวยการตรวจสอบและปรับปรุงสถานะทางการเงินของหน่วยบริการในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สป.สธ.) แต่นพ.ยุทธ์ ได้ลาออก เพราะไม่ได้รับความร่วมมือ ตอนนี้กำลังหาคนใหม่มาสอบ
เมื่อถามว่า หากผลสอบออกมาไม่ว่าทางใด หวั่นหรือไม่ว่าความขัดแย้งของกลุ่มแพทย์จะบานปลายออกไป นายยงยุทธ กล่าวว่า แพทย์แบ่งกลุ่มกัน ตนว่าเป็นธรรมชาติของคนที่มีความคิดความอ่านสูง เป็นตัวของตัวเอง แข็งๆ กันทั้งนั้น ซึ่งตนเคารพทุกฝ่าย ค่อยๆทำไป แต่ก็หวังว่าแพทย์ทุกคนมีวิจารณญาณ พิจารณาได้ว่าอะไรที่ถูกต้อง อะไรที่ต้องปรับปรุงเปลี่ยนแปลง ตนมองโลกในแง่ดี โดยเฉพาะบุคคลากรทางการแพทย์ มีไอคิวสูง เพราะฉะนั้นเรื่องต่างๆ พอออกมาคงพอเข้าใจกันได้ แต่ปัญหาไม่มีวันหมด เพราะทรัพยากรไม่เพียงพอ คงต้องดูกันต่อ ความจริง สปสช.ทิศทางใหญ่ไปได้ด้วยดี เพียงแค่การทำงานที่ไม่ลงตัวเท่านั้น.
