หมอเผย "โรคหืด" อาการรุนแรง มักพบ "ซึมเศร้า" ร่วมด้วย 30% ชี้เกิดจาก 2 มิติ ทั้งจากโรคหืด ส่งผลคุณภาพชีวิตแย่ หลับไม่ดี จนเครียดซึมเศร้า และภาวะซึมเศร้าทำให้เกิดการอักเสบที่หลอดลมจนเป็นหอบหืด ย้ำเครียด นอนน้อย มีส่วนทำภูมิแพ้-หอบหืดกำเริบ
เมื่อวันที่ 26 มี.ค. ศ.พญ.อรพรรณ โพชนุกูล นายกสมาคมสภาองค์กรโรคหืดแห่งประเทศไทย กล่าวถึงโรคหืดและภาวะโรคร่วม ว่า โรคร่วมที่เจอในโรคหืดนั้นมีหลายโรค อย่างที่พบมากคือ โรคภูมิแพ้ แพ้อากาศ จมูกอักเสบ ซึ่งจากการงานวิจัยของสมาคมฯ พบถึงเกือบ 80% สาเหตุที่พบภูมิแพ้จมูกอักเสบกับโรคหืด เนื่องจากทางเดินหายใจส่วนบนและทางเดินหายใจส่วนล่างเชื่อมกัน หากจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ จากการกระตุ้นต่างๆ ก็จะอักเสบจากส่วนบนลงไปสู่ล่าง ซึ่งตามปกติแล้วเมื่ออักเสบที่หนึ่งก็อักเสบไปได้ทั่วร่างกาย ดังนั้น แพ้อากาศจึงพบร่วมกันกับหอบหืดได้เยอะ ส่วน "กรดไหลย้อน" กับหอบหืดเกี่ยวข้องกันอย่างไร พบว่า โรคหอบหืดเกิดจากระบบการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งควบคุมการทำงานทางเดินอาหารด้วย ก็จะทำให้กรดไหลย้อนในผู้ป่วยโรคหืดได้ ดังนั้น หากพบโรคหอบหืดที่รักษายาก การตรวจวินิจฉัยอย่าลืมมองหาโรคภูมิแพ้อากาศกับกรดไหลย้อน รวมถึงไซนัสอักเสบด้วย
ศ.พญ.อรพรรณกล่าวว่า สำหรับโรคซึมเศร้าก็เป็นอีกหนึ่งโรคที่พบในผู้ป่วยโรคหืดเช่นกัน ซึ่งจะเกี่ยวข้องกันใน 2 มิติ คือ 1.เมื่อเป็นหอบหืดแล้วควบคุมอาการไม่ได้ นอนหลับได้ไม่ดี ชีวิตพัง ก็จะเครียดและซึมเศร้า เรียกว่าเป็นซึมเศร้าจากโรคหืด และ 2.มีภาวะซึมเศร้า แล้วกระตุ้นให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง มีการผันแปรของฮอร์โมน จนส่งผลกระตุ้นต่อการอักเสบของหลอดลมได้ ซึ่งจริงๆ ซึมเศร้าไม่ได้ทำให้เกิดเฉพาะโรคหืดเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดโรคอื่นๆ เช่น เบาหวาน ไขมัน ความดัน เนื่องจากไปมีผลที่ฮอร์โมนอินซูลินลดน้ำตาลทำงานไม่ดี
ถามว่าปัจจุบันคนเครียดมากขึ้น เป็นซึมเศร้ากันมากขึ้น ทำให้พบผู้ป่วยโรคหืดมากขึ้นหรือไม่ ศ.พญ.อรพรรณกล่าวว่า จากการวิจัยในคนเป็นโรคหืด พบว่า หากผู้ป่วยเป็นโรคหืดทั่วไป สามารถพบการป่วยซึมเศร้าร่วมด้วย 10-15% แต่หากเป็นโรคหอบหืดแบบรุนแรงมาก ถึงใช้ยาอย่างเต็มที่แต่อาการก็ไม่ดี เราพบซึมเศร้าร่วมด้วยถึง 30% เรียกว่าภาวะทางจิตใจมีผลสำคัญมากทำให้เกิดโรคเรื้อรังอื่นๆ นอกจากนี้ พบว่า ความเครียด นอนไม่หลับ ยังส่งผลกระทบทำให้อาการภูมิแพ้กำเริบและหอบหืดกำเริบด้วย เพราะเกิดการอักเสบทั่วร่างกายตอนกลางคืน
