ประกันสังคมย้ำหลังปรับระบบรักษา“โควิด” ตามสิทธิ พร้อมดูแลตามเดิม ส่วนจะไปเข้า รพ.ประกันสังคม ที่ไหนก็ได้หรือไม่ ยังไม่มีแนวทางชัดเจน เบื้องต้นหากไม่มีอาการให้เลือก HI First หรือ Hospitel First ได้
จากกรณีกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เตรียมการปรับการดูแลผู้ติดเชื้อโควิด-19 เป็นการรักษาตามสิทธิประกันสุขภาพ โดยกลุ่มสีเขียวให้เช้าดูแลที่บ้านหรือชุมชน (HI/CI) ผ่านสายด่วนของแต่ละสิทธิ เช่น บัตรทอง 1330 ประกันสังคม 1506 เป็นต้น กรณีมีอาการสีเหลืองหรือแดงสามารถใช้สิทธิ UCEP พลัส เข้ารักษาได้ทุกแห่ง
เมื่อวันที่ 19 ก.พ. นายบุญสงค์ ทัพชัยยุทธ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) กล่าวถึงเรื่องนี้ ว่า ขณะนี้ยังไม่ได้มีการปรับระบบการดูแล ซึ่ง สปส.จะดูแลให้เข้าระบบการรักษาในฮอสปิเทลเป็นอันดับแรก (Hospitel first) หากเป็นผู้มีอาการสีเหลืองหรือสีแดง ก็จะนำเข้าสู่ระบบการรักษาใน รพ.คู่สัญญา และหากมีการแจ้งเข้ามาผ่านสายด่วน 1506 กด 6-7 เพื่อประสานหาเตียงสำหรับผู้ประกันตน เราก็จะให้รถแอมบูแลนซ์เข้าไปรับตัวส่ง รพ.ภายใน 6 ชั่วโมง ซึ่งปัจจุบันยังเป็นเช่นนี้ โดยใน 1 วัน จะมีการรับอยู่ประมาณ 300 เตียง ดังนั้น ยืนยันให้คำมั่นว่า หากเป็นผู้ประกันตน เราจะไม่ทอดทิ้ง และดูแลจนถึงที่สุด
เมื่อถามว่า หากปรับระบบมารักษาฟรีตามสิทธิ รพ.คู่สัญญาของ สปส.มีทั้ง รพ.รัฐ และเอกชน ผู้ประกันตนสามารถเข้าได้ทุกแห่งที่เป็นคู่สัญญาหรือไม่ หรือต้องเข้า รพ.ที่ลงทะเบียนสิทธิไว้ นายบุญสงค์ กล่าวว่า ตอนนี้ยังไม่มีการประกาศนโยบายเรื่องนี้ เราถือว่าเขาจำเป็นสามารถเข้า รพ.ไหนก็ได้ แต่หากมีการประกาศแนวทางออกมาแล้ว ผู้ประกันตนก็ยังได้รับการดูแลที่ดี ส่วนเรื่องการดูแลผู้ไม่มีอาการจะให้ HI First หรือ Hospitel first เป็นสิทธิว่าเขาจะเลือกรักษาอยู่ที่บ้านหรือฮอสปิเทลก็ได้ โดยพื้นฐานผู้ประกันตนอาจจะอยู่รวมกันในบ้านหลายคนก็ได้ เราก็จะแยกให้มาอยู่ฮอสปิเทล แต่ขึ้นอยู่กับความจำนงของผู้ประกันตน
“นับตั้งแต่การระบาดโควิด-19 เมื่อปี 2563-2564 สปส. ได้มีการใช้งบประมาณเพื่อดูแลผู้ประกันตนไปแล้วหลายหมื่นล้านบาท ซึ่งถือเป็นจำนวนเงินที่มาก แต่ก็ยังยืนยันว่าจะดูแลผู้ประกันตนให้ดีที่สุด” นายบุญสงค์ กล่าว