ผู้สูงอายุเสี่ยงเชื้อดื้อยาสูง เหตุร่างกายเสื่อม ติดเชื้อบ่อย ตอบสนองต่อยาไม่ดีเท่าหนุ่มสาว ขณะที่โรคเรื้อรังรุมเร้าเพียบ แนะตั้งคลินิกผู้สุงวัย ดูแลครบวงจร
รศ.นพ.วีรศักดิ์ เมืองไพศาล ภาควิชาเวชศาสตร์ป้องกันและสังคม คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช กล่าวว่า ปัจจุบันประเทศไทยมีผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งผู้สูงอายุมีความต้องการบริการด้านสาธารณสุขเพิ่มขึ้น โดย รพ.ศิริราช มีคลินิกผู้สูงวัย ที่ดูแลผู้สูงวัยครบทุกด้าน ซึ่งปัจจุบันพบว่า กลุ่มผู้สูงอายุมักมีโรคเรื้อรัง โรคจากความเสื่อมของร่างกาย ทั้งโรคเกี่ยวกับหลอดเลือด หรือความเสื่อมอื่น ๆ จะพบได้มากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดความเสื่อมของร่างกายเร็วขึ้น คือ โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น ความดัน เบาหวาน ความอ้วน เป็นต้น และโรคติดเชื้อ ที่แม้ว่าจะมีแนวโน้มน้อยลง แต่ก็ยังพบได้ เพราะผู้สูงอายุเป็นกลุ่มเสี่ยงติดเชื้อง่าย
รศ.นพ.วีรศักดิ์ กล่าวว่า ปัจจุบันโรงพยาบาลต่าง ๆ ทั้งในส่วนมหาวิทยาลัย กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) หรือ รพ. สังกัด กทม. ก็มีความพยายามปรับให้มีคลินิกผู้สูงวัยขึ้น ซึ่งคลินิกผู้สูงวัยของ รพ.ศิริราช ตั้งขึ้นมาประมาณ 30 ปี แล้ว การมีคลินิกผู้สูงอายุโดยเฉพาะจะเอื้อให้เกิดประโยชน์ในผู้ป่วยบางกลุ่มโรคที่ยังมีช่องว่างอยู่ คือ ไม่มีแพทย์ดูแลจำเพาะ เช่น คนไข้ที่มีปัญหาเรื่องหกล้มบ่อย สับสน เบื่ออาหาร น้ำหนักลด สมองเสื่อม คนไข้ติดเตียงในระยะท้าย ซึ่งบางครั้งผู้ป่วยไม่ได้มีภาวะโรคเพียงโรคเดียว ต้องดูแลโรคทางกายหลายระบบร่วมกัน อีกทั้งยังต้องดูแลสภาวะจิตใจ ปัจจัยด้านครอบครัว สิ่งแวดล้อม เพราะบางครั้งการที่ไม่มีผู้ดูแลก็ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม และมีผลกระทบต่อสุขภาพด้วย
“สำหรับโรคติดเชื้อแม้ว่าจะพบลดลง แต่พบว่าภาวะการติดเชื้อในผู้สูงอายุ จะเป็นได้บ่อยและโอกาสที่โรคจะรุนแรงนั้นมีสูงขึ้น และยังพบว่ามีโอกาสเชื้อดื้อยาได้สูง เนื่องจากผู้สูงอายุมีโอกาสติดเชื้อบ่อย โดยเฉพาะที่ปอด ทางเดินปัสสาวะ ผิวหนัง หรือติดเชื้อในกระแสเลือด เพราะภูมิคุ้มกันต่ำ บางโรคที่ไม่เคยเป็น เช่น งูสวัด วัณโรค ก็จะสามารถพบได้ ซึ่งกลุ่มที่ติดเชื้อมักจะเป็นกลุ่มแบคทีเรีย การที่ต้องใช้ยาบ่อย ๆ และสภาพความเสื่อมร่างกายของผู้สูงอายุที่ตอบสนองยาได้ไม่ดีเท่าวัยหนุ่มสาว ทำให้เกิดโอกาสเชื้อดื้อยาด้วย ทำให้ต้องใช้ยาใหม่ ๆ มารักษา ทำให้เป็นประเด็นสำคัญที่ก่อให้เกิดปัญหาในการรักษามากขึ้น ทั้งนี้ ภาวะการติดเชื้อบางอย่างสามารถป้องกันได้ โดยเฉพาะปอด จึงมีการรณรงค์ให้ผู้สูงอายุฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ป้องกันไว้ก่อน เป็นต้น” รศ.นพ.วีรศักดิ์ กล่าว
ติดตาม Facebook Fanpage ของ “Quality of Life” ได้ที่
รศ.นพ.วีรศักดิ์ เมืองไพศาล ภาควิชาเวชศาสตร์ป้องกันและสังคม คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช กล่าวว่า ปัจจุบันประเทศไทยมีผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งผู้สูงอายุมีความต้องการบริการด้านสาธารณสุขเพิ่มขึ้น โดย รพ.ศิริราช มีคลินิกผู้สูงวัย ที่ดูแลผู้สูงวัยครบทุกด้าน ซึ่งปัจจุบันพบว่า กลุ่มผู้สูงอายุมักมีโรคเรื้อรัง โรคจากความเสื่อมของร่างกาย ทั้งโรคเกี่ยวกับหลอดเลือด หรือความเสื่อมอื่น ๆ จะพบได้มากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดความเสื่อมของร่างกายเร็วขึ้น คือ โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น ความดัน เบาหวาน ความอ้วน เป็นต้น และโรคติดเชื้อ ที่แม้ว่าจะมีแนวโน้มน้อยลง แต่ก็ยังพบได้ เพราะผู้สูงอายุเป็นกลุ่มเสี่ยงติดเชื้อง่าย
รศ.นพ.วีรศักดิ์ กล่าวว่า ปัจจุบันโรงพยาบาลต่าง ๆ ทั้งในส่วนมหาวิทยาลัย กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) หรือ รพ. สังกัด กทม. ก็มีความพยายามปรับให้มีคลินิกผู้สูงวัยขึ้น ซึ่งคลินิกผู้สูงวัยของ รพ.ศิริราช ตั้งขึ้นมาประมาณ 30 ปี แล้ว การมีคลินิกผู้สูงอายุโดยเฉพาะจะเอื้อให้เกิดประโยชน์ในผู้ป่วยบางกลุ่มโรคที่ยังมีช่องว่างอยู่ คือ ไม่มีแพทย์ดูแลจำเพาะ เช่น คนไข้ที่มีปัญหาเรื่องหกล้มบ่อย สับสน เบื่ออาหาร น้ำหนักลด สมองเสื่อม คนไข้ติดเตียงในระยะท้าย ซึ่งบางครั้งผู้ป่วยไม่ได้มีภาวะโรคเพียงโรคเดียว ต้องดูแลโรคทางกายหลายระบบร่วมกัน อีกทั้งยังต้องดูแลสภาวะจิตใจ ปัจจัยด้านครอบครัว สิ่งแวดล้อม เพราะบางครั้งการที่ไม่มีผู้ดูแลก็ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม และมีผลกระทบต่อสุขภาพด้วย
“สำหรับโรคติดเชื้อแม้ว่าจะพบลดลง แต่พบว่าภาวะการติดเชื้อในผู้สูงอายุ จะเป็นได้บ่อยและโอกาสที่โรคจะรุนแรงนั้นมีสูงขึ้น และยังพบว่ามีโอกาสเชื้อดื้อยาได้สูง เนื่องจากผู้สูงอายุมีโอกาสติดเชื้อบ่อย โดยเฉพาะที่ปอด ทางเดินปัสสาวะ ผิวหนัง หรือติดเชื้อในกระแสเลือด เพราะภูมิคุ้มกันต่ำ บางโรคที่ไม่เคยเป็น เช่น งูสวัด วัณโรค ก็จะสามารถพบได้ ซึ่งกลุ่มที่ติดเชื้อมักจะเป็นกลุ่มแบคทีเรีย การที่ต้องใช้ยาบ่อย ๆ และสภาพความเสื่อมร่างกายของผู้สูงอายุที่ตอบสนองยาได้ไม่ดีเท่าวัยหนุ่มสาว ทำให้เกิดโอกาสเชื้อดื้อยาด้วย ทำให้ต้องใช้ยาใหม่ ๆ มารักษา ทำให้เป็นประเด็นสำคัญที่ก่อให้เกิดปัญหาในการรักษามากขึ้น ทั้งนี้ ภาวะการติดเชื้อบางอย่างสามารถป้องกันได้ โดยเฉพาะปอด จึงมีการรณรงค์ให้ผู้สูงอายุฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ป้องกันไว้ก่อน เป็นต้น” รศ.นพ.วีรศักดิ์ กล่าว
ติดตาม Facebook Fanpage ของ “Quality of Life” ได้ที่
