สปสช.เผยวิธีการรักษาผู้ป่วยไตวายเรื้อรังดีที่สุดคือการเปลี่ยนไต ขณะที่การฟอกเลือดและล้างไต เป็นเพียงการชะลอความเสื่อมของไตเท่านั้น แต่สถานการณ์ของไทยไม่เอื้อเหตุคนบริจาคมีน้อย ตั้งเป้าวางยุทธศาสตร์ใน 3-5 ปี มีผู้บริจาคไตปีละ 1,000 ราย
นพ.ประทีป ธนกิจเจริญ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า ปัจจุบันสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าให้ความคุ้มครองการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ไม่ว่าจะเป็นการฟอกไต การล้างไตทางช่องท้อง และการปลูกถ่ายไต (การผ่าตัดเปลี่ยนไต) แต่ทั้งนี้วิธีการที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย คือ การปลูกถ่ายไต ขณะที่การฟอกไตและการล้างไตทางช่องท้องนั้น เป็นวิธีการชะลอความเสื่อมของไตเท่านั้น แต่สภาพการณ์ของประเทศไทยนั้น มีอัตราการบริจาคไตในระดับน้อยมาก ซึ่งสวนทางกับจำนวนผู้รอรับการบริจาคไตยังมีจำนวนมาก จากข้อมูลของมูลนิธิโรคไตแห่งประเทศไทย พบว่า มีผู้ป่วยที่มาขึ้นทะเบียนรอรับการปลูกถ่ายไตปีละประมาณ 1,600 ราย แต่ได้รับการปลูกถ่ายไตจริงเพียง 200-300 ราย เท่านั้น ซึ่งความไม่สมดุลตรงนี้ทำให้หน่วยบริการต้องจัดสรรงบประมาณ เพื่อจัดระบบการบำบัดทดแทนไตด้วยการฟอกเลือด และล้างไตทางช่องท้องไปก่อน เพื่อชะลอการเสื่อมของไตให้มากที่สุด ก่อนที่จะสามารถปลูกถ่ายไตได้
รองเลขาธิการ สปสช. กล่าวต่อว่า ยุทธศาสตร์สำคัญของ สปสช. เกี่ยวกับสิทธิประโยชน์โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย คือ การให้บริการฟอกเลือด และการล้างไตทางช่องท้องเพื่อรอการปลูกถ่ายไต ดังนั้นในระยะยาว 3-5 ปี จะมีการขยายเป้าหมายให้มีการบริจาคไตปีละ 1,000 ราย โดยเน้นการบริจาคไตระหว่างญาติสืบสายโลหิตเดียวกัน หรือ แม้กระทั่งสามี-ภรรยา ที่จดทะเบียนสมรสเนื่องจากมีกฎหมายรองรับ ควบคู่กับการบริจาคไตจากผู้ที่เสียชีวิตแล้ว โดยจะมีการดำเนินการร่วมกับศูนย์รับบริจาคอวัยวะ สมาคมปลูกถ่ายอวัยวะแห่งประเทศไทยสภากาชาดไทย และกระทรวงสาธารณสุข ในการเร่งพัฒนาระบบหาและบริหารการบริจาคอวัยวะภายใน 3-5 ปี รวมถึงการสร้างแรงจูงใจในการบริจาคอวัยวะและสนับสนุนให้มีชมรมผู้บริจาคไต และการดูแลสุขภาพผู้บริจาคไต
นพ.ประทีป กล่าวว่า ปัจจุบันมี รพ. ที่เข้าร่วมทำการปลูกถ่ายไต และจ่ายยากดภูมิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าแล้ว 17 แห่ง โดยที่ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไตในกรณีที่หาไตได้นั้น ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ ทั้งสิ้น เป็นไปตามสิทธิประโยชน์ของหลักประกันสุขภาพ และ สปสช. จ่ายชดเชยให้กับ รพ. ซึ่งยังมีผู้ป่วยที่รอการบริจาคไตอยู่จำนวนมาก
นพ.ประทีป ธนกิจเจริญ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า ปัจจุบันสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าให้ความคุ้มครองการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ไม่ว่าจะเป็นการฟอกไต การล้างไตทางช่องท้อง และการปลูกถ่ายไต (การผ่าตัดเปลี่ยนไต) แต่ทั้งนี้วิธีการที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย คือ การปลูกถ่ายไต ขณะที่การฟอกไตและการล้างไตทางช่องท้องนั้น เป็นวิธีการชะลอความเสื่อมของไตเท่านั้น แต่สภาพการณ์ของประเทศไทยนั้น มีอัตราการบริจาคไตในระดับน้อยมาก ซึ่งสวนทางกับจำนวนผู้รอรับการบริจาคไตยังมีจำนวนมาก จากข้อมูลของมูลนิธิโรคไตแห่งประเทศไทย พบว่า มีผู้ป่วยที่มาขึ้นทะเบียนรอรับการปลูกถ่ายไตปีละประมาณ 1,600 ราย แต่ได้รับการปลูกถ่ายไตจริงเพียง 200-300 ราย เท่านั้น ซึ่งความไม่สมดุลตรงนี้ทำให้หน่วยบริการต้องจัดสรรงบประมาณ เพื่อจัดระบบการบำบัดทดแทนไตด้วยการฟอกเลือด และล้างไตทางช่องท้องไปก่อน เพื่อชะลอการเสื่อมของไตให้มากที่สุด ก่อนที่จะสามารถปลูกถ่ายไตได้
รองเลขาธิการ สปสช. กล่าวต่อว่า ยุทธศาสตร์สำคัญของ สปสช. เกี่ยวกับสิทธิประโยชน์โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย คือ การให้บริการฟอกเลือด และการล้างไตทางช่องท้องเพื่อรอการปลูกถ่ายไต ดังนั้นในระยะยาว 3-5 ปี จะมีการขยายเป้าหมายให้มีการบริจาคไตปีละ 1,000 ราย โดยเน้นการบริจาคไตระหว่างญาติสืบสายโลหิตเดียวกัน หรือ แม้กระทั่งสามี-ภรรยา ที่จดทะเบียนสมรสเนื่องจากมีกฎหมายรองรับ ควบคู่กับการบริจาคไตจากผู้ที่เสียชีวิตแล้ว โดยจะมีการดำเนินการร่วมกับศูนย์รับบริจาคอวัยวะ สมาคมปลูกถ่ายอวัยวะแห่งประเทศไทยสภากาชาดไทย และกระทรวงสาธารณสุข ในการเร่งพัฒนาระบบหาและบริหารการบริจาคอวัยวะภายใน 3-5 ปี รวมถึงการสร้างแรงจูงใจในการบริจาคอวัยวะและสนับสนุนให้มีชมรมผู้บริจาคไต และการดูแลสุขภาพผู้บริจาคไต
นพ.ประทีป กล่าวว่า ปัจจุบันมี รพ. ที่เข้าร่วมทำการปลูกถ่ายไต และจ่ายยากดภูมิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าแล้ว 17 แห่ง โดยที่ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไตในกรณีที่หาไตได้นั้น ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ ทั้งสิ้น เป็นไปตามสิทธิประโยชน์ของหลักประกันสุขภาพ และ สปสช. จ่ายชดเชยให้กับ รพ. ซึ่งยังมีผู้ป่วยที่รอการบริจาคไตอยู่จำนวนมาก
