กรมควบคุมโรค จับตาอหิวาต์ระบาดใหญ่ ปี 51 เหตุเพราะต่างด้าว ชุมชนใกล้ทะเล ถ่ายลงแม่น้ำ ทำให้สัตว์น้ำติดเชื้อ แนะวิธีป้องกันตัวรับประทานอาหารที่สุก ดื่มน้ำที่สะอาด ล้างมือหลังจากเข้าห้องน้ำทุกครั้ง ไม่ควรถ่ายลงแม่น้ำลำคลอง
นพ.คำนวณ อึ้งชูศักดิ์ ผู้อำนวยการสำนักระบาดแห่งชาติ กล่าวว่า ขณะนี้มีการเฝ้าระวังการระบาดของโรคอหิวาตกโรคอย่างใกล้ชิด เพราะมีสัญญาณในปี 2550 ชี้ว่า อาจเกิดการระบาดใหญ่ขึ้น เพราะปกติลักษณะของการระบาด มักมีการระบาดเป็นระลอก ซึ่งในปี 2550 มีการพบเชื้อชนิดโอกาวา มากขึ้น ทำให้สันนิษฐานได้ว่า สถานการณ์อหิวาตกโรค ในปี 2551 อาจรุนแรงมากขึ้น และเกิดการระบาดใหญ่ที่ทำให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมากได้ จึงต้องจับตาปัจจัยเสี่ยงต่างๆ อย่างใกล้ชิด
นพ.คำนวณ กล่าวต่อว่า สาเหตุของการระบาดของโรคอหิวาตกโรค แบ่งได้เป็นกลุ่ม คือ การระบาดในศูนย์อพยพต่างๆ การระบาดแถบชายฝั่งทะเล เนื่องจากจากการทิ้งของเสียลงปากแม่น้ำ ทำให้เชื้อสะสมอยู่ในสัตว์ที่ชาวประมงเลี้ยง เพื่อขายตามชายฝั่งทะเล โดยเฉพาะประเภทหอยสองฝา และการระบาดอีกกลุ่ม คือ พื้นที่ภาคอีสานเกิดจากลักษณะการกินอาหารสุกๆ ดิบๆ ซึ่งกลุ่มนี้สามารถทำให้เกิดการระบาดในวงกว้างได้ คือ การถ่ายลงแม่น้ำ โดยพบว่าพื้นที่ที่มีปัญหามาก คือ ชุมชนชาวประมง ที่อยู่ริมชายฝั่งอย่างแออัด และไม่มีห้องน้ำอย่างเพียงพอ
“การถ่ายลงในแม่น้ำที่ไหลลงทะเล ซึ่งมีการเลี้ยงกุ้ง หอย ปู ปลา จะทำให้เชื้อโรคไปเกาะอยู่กับแพลงตอน ที่สัตว์กินเป็นอาหาร และจะสะสมอยู่ เมื่อนำไปทำอาหารรับประทาน แบบไม่สุก หรือสุกๆ ดิบๆ ก็จะทำให้เกิดอหิวาตกโรค หรือโรคทางเดินอาหารอื่นๆ ที่พบบ่อย คือ ไวรัสตับอักเสบ เอ ซึ่งจะทำลายตับ ทำให้เป็นดีซ่าน ตัวเหลือง ตาเหลือง และอาจได้รับไวรัสวิบริโอ ทำให้เกิดอาการท้องเสียอย่างรุนแรง” นพ.คำนวณ กล่าว
นพ.คำนวณ กล่าวต่อว่า เชื้ออหิวาตกโรคจะเกิดจากการรับประทานอาหาร หรือดื่มน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อที่ออกมากับอุจจาระ หรือสิ่งอาเจียนของผู้ป่วย หรือผู้ที่เป็นพาหะ อาการของโรค ส่วนใหญ่จะมีอาการเพียงเล็กน้อย ในรายที่เป็นรุนแรงจะถ่ายอุจจาระเป็นน้ำคราวละมากๆ อุจจาระคล้ายน้ำซาวข้าว กลิ่นเหม็นคาว อาจมีอาเจียนร่วมด้วย มักไม่มีอาการปวดท้อง ควรรับประทานอาหารที่สุก ดื่มน้ำที่สะอาด ไม่ควรดื่มน้ำจากแม่น้ำลำคลอง เพราะอาจมีการปนเปื้อนของเชื้อโรค และล้างมือหลังจากเข้าห้องน้ำทุกครั้ง ไม่ควรถ่ายลงแม่น้ำลำคลอง
นพ.คำนวณ อึ้งชูศักดิ์ ผู้อำนวยการสำนักระบาดแห่งชาติ กล่าวว่า ขณะนี้มีการเฝ้าระวังการระบาดของโรคอหิวาตกโรคอย่างใกล้ชิด เพราะมีสัญญาณในปี 2550 ชี้ว่า อาจเกิดการระบาดใหญ่ขึ้น เพราะปกติลักษณะของการระบาด มักมีการระบาดเป็นระลอก ซึ่งในปี 2550 มีการพบเชื้อชนิดโอกาวา มากขึ้น ทำให้สันนิษฐานได้ว่า สถานการณ์อหิวาตกโรค ในปี 2551 อาจรุนแรงมากขึ้น และเกิดการระบาดใหญ่ที่ทำให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมากได้ จึงต้องจับตาปัจจัยเสี่ยงต่างๆ อย่างใกล้ชิด
นพ.คำนวณ กล่าวต่อว่า สาเหตุของการระบาดของโรคอหิวาตกโรค แบ่งได้เป็นกลุ่ม คือ การระบาดในศูนย์อพยพต่างๆ การระบาดแถบชายฝั่งทะเล เนื่องจากจากการทิ้งของเสียลงปากแม่น้ำ ทำให้เชื้อสะสมอยู่ในสัตว์ที่ชาวประมงเลี้ยง เพื่อขายตามชายฝั่งทะเล โดยเฉพาะประเภทหอยสองฝา และการระบาดอีกกลุ่ม คือ พื้นที่ภาคอีสานเกิดจากลักษณะการกินอาหารสุกๆ ดิบๆ ซึ่งกลุ่มนี้สามารถทำให้เกิดการระบาดในวงกว้างได้ คือ การถ่ายลงแม่น้ำ โดยพบว่าพื้นที่ที่มีปัญหามาก คือ ชุมชนชาวประมง ที่อยู่ริมชายฝั่งอย่างแออัด และไม่มีห้องน้ำอย่างเพียงพอ
“การถ่ายลงในแม่น้ำที่ไหลลงทะเล ซึ่งมีการเลี้ยงกุ้ง หอย ปู ปลา จะทำให้เชื้อโรคไปเกาะอยู่กับแพลงตอน ที่สัตว์กินเป็นอาหาร และจะสะสมอยู่ เมื่อนำไปทำอาหารรับประทาน แบบไม่สุก หรือสุกๆ ดิบๆ ก็จะทำให้เกิดอหิวาตกโรค หรือโรคทางเดินอาหารอื่นๆ ที่พบบ่อย คือ ไวรัสตับอักเสบ เอ ซึ่งจะทำลายตับ ทำให้เป็นดีซ่าน ตัวเหลือง ตาเหลือง และอาจได้รับไวรัสวิบริโอ ทำให้เกิดอาการท้องเสียอย่างรุนแรง” นพ.คำนวณ กล่าว
นพ.คำนวณ กล่าวต่อว่า เชื้ออหิวาตกโรคจะเกิดจากการรับประทานอาหาร หรือดื่มน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อที่ออกมากับอุจจาระ หรือสิ่งอาเจียนของผู้ป่วย หรือผู้ที่เป็นพาหะ อาการของโรค ส่วนใหญ่จะมีอาการเพียงเล็กน้อย ในรายที่เป็นรุนแรงจะถ่ายอุจจาระเป็นน้ำคราวละมากๆ อุจจาระคล้ายน้ำซาวข้าว กลิ่นเหม็นคาว อาจมีอาเจียนร่วมด้วย มักไม่มีอาการปวดท้อง ควรรับประทานอาหารที่สุก ดื่มน้ำที่สะอาด ไม่ควรดื่มน้ำจากแม่น้ำลำคลอง เพราะอาจมีการปนเปื้อนของเชื้อโรค และล้างมือหลังจากเข้าห้องน้ำทุกครั้ง ไม่ควรถ่ายลงแม่น้ำลำคลอง
