ศาล ปค.กลางยกฟ้องบริษัทประกันภัย ยื่นฟ้อง คปภ.สั่งยกเลิกเงื่อนไขใช้สิทธิบอกเลิกกรมธรรม์โควิด

ศาลปกครองกลาง พิพากษายกฟ้อง ในคดีที่บริษัทประกันภัย ยื่นฟ้อง คปภ. กรณีมีคำสั่งให้ยกเลิกเงื่อนไขการใช้สิทธิบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย COVID-19

วันนี้ (18 มิ.ย.) ศาลปกครองกลาง มีคำพิพากษายกฟ้องในคดีที่ บริษัท สินมั่นคงประกันภัย จำกัด (มหาชน) ยื่นฟ้องเลขาธิการคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย กับ สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) ว่า ร่วมกันออกคำสั่งยกเลิกเงื่อนไขการใช้สิทธิบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย โดย บมจ.สินมั่นคงประกันภัย ในกรมธรรม์ประกันภัยคุ้มครองการเจ็บป่วยด้วย COVID-19 แบบ เจอ จ่าย จบ ส่งผลให้บริษัทยังคงมีหน้าที่ต้องชำระค่าสินไหมทดแทนให้แก่ผู้เอาประกันภัย โดยไม่ชอบด้วยกฎหมาย ทำให้ได้รับความเสียหาย ทั้งนี้ ศาลให้เหตุผลว่า กรมธรรม์ประกันภัยดังกล่าวมีลักษณะเป็นสัญญาสำเร็จรูป และผู้เอาประกันภัยมีสถานะเป็นผู้บริโภค ตาม พ.ร.บ.ว่าด้วยข้อสัญญาที่ไม่เป็นธรรม พ.ศ. 2540 ฉะนั้น บริษัทประกันภัยจึงไม่สามารถบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยคุ้มครองการเจ็บป่วยด้วยโรค COVID-19 แบบ เจอ จ่าย จบ กับฝ่ายผู้เอาประกันมิได้ปฏิบัติผิดสัญญาในกรมธรรม์ โดยอ้างเหตุขาดทุน จ่ายเคลมสูง หรือความเสี่ยงที่เปลี่ยนไป หรือด้วยเหตุผลใดตามอำเภอใจที่ตนต้องการก็ได้แต่อย่างใด การที่เลขาธิการ คปภ. มีคำสั่งนายทะเบียนให้ยกเลิกเงื่อนไขการใช้สิทธิบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยโดยบริษัทในกรมธรรม์ประกันภัย COVID-19 สำหรับบริษัทประกันวินาศภัย สั่ง ณ วันที่ 16 ก.ค. 2564 โดยให้ใช้บังคับกับสัญญาประกันภัยที่เกิดขึ้นและยังมีความคุ้มครองอยู่ในวันที่คําสั่งดังกล่าวใช้บังคับ เพื่อความเป็นธรรมและบรรเทาความเดือดร้อนแก่ผู้เอาประกันภัยจากสถานการณ์แพร่ระบาดดังกล่าว และคุ้มครองสิทธิประโยชน์ของผู้เอาประกันภัยและประชาชน รวมถึงเพื่อเป็นการเสริมสร้างความเชื่อมั่นต่อระบบธุรกิจประกันภัยโดยรวม เป็นการกระทำที่ชอบด้วยกฎหมาย พิพากษายกฟ้อง