คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล เผยเรื่องราวน่าเห็นใจ สาววัย 27 ปี ไม่สูบบุหรี่ ตรวจพบ "มะเร็งปอด" หลังมีอาการเหนื่อย ไอ นาน 2 สัปดาห์ ด้าน น้องออย อดีตครูดอย ผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะสุดท้าย เตือนใครมีอาการผิดปกติรีบไปพบแพทย์ พบไวรักษาง่ายกว่า
เมื่อวันที่ 6 ธ.ค. คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทรธิราช ออกมาโพสต์เรื่องราวสำหรับเป็นอุทาหรณ์ หลังพบสาววัย 27 ปีป่วยเป็นมะเร็งปอด แม้ไม่มีโรคประจำตัว ไม่สูบบุหรี่ โดยทางโรงพยาบาลได้ระบุข้อความลงในเพจ "Vajira Pulmonary Medicine" ใจความว่า
"ผู้หญิง อายุ 27 ปี ไม่มีโรคประจำตัว ไม่สูบบุหรี่ มาด้วยอาการเหนื่อย ไอ 2 สัปดาห์ น้ำหนักตัวลดลง 4 กก. ไป รพ.แรก เอกซเรย์ปอด พบความผิดปกติมีน้ำในเยื่อหุ้มปอดเป็นจำนวนมาก จึงเจาะปอดออกมา ผลที่ได้คือน้ำปนเลือด จากนั้นส่งคนไข้ไป CT Scan พบว่าเยื่อหุ้มปอดหนาและปอดข้างขวาแฟบและพบก้อนเนื้อที่ปอด ต่อมาส่องกล้องในปอดและเนื้อเยื่อจำนวนมากในช่องปอด รวมไปถึงชิ้นเนื้อในปอด และหลังจากที่เก็บชิ้นเนื้อ (ก้อน) ในเยื่อหุ้มปอดมาตรวจ ก็พบว่าหญิงรายนี้เป็นมะเร็งปอด
จะเห็นว่าเคสนี้การวินิจฉัยแยกโรคที่ว่าเนื่องจากผู้ป่วยอายุน้อย และไม่สูบบุหรี่ ทำให้ไม่คิดถึง มะเร็งปอด ก็อาจใช้ไม่ได้เสมอไป
1. มีผู้ป่วยมะเร็งปอดที่อายุน้อย ประมาณ 0.6-13%
2. คำนิยามของผู้ป่วยอายุน้อย แตกต่างกันไปในแต่ละการศึกษา ส่วนใหญ่ตัดที่อายุ < 35, < 40, หรือ < 50 ปี
3. มักเป็นเพศหญิง มากกว่าเพศชาย
4. มักไม่มีประวัติสูบบุหรี่
5. ผู้ป่วยมักมีอาการก่อนได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างนาน
6. ทำให้ผู้ป่วยไม่เฉลียวใจว่าจะเป็นมะเร็งปอด
7. มีบางการศึกษาที่พยายามดู tumor characteristic ของผู้ป่วยกลุ่มนี้ พบว่ามักเป็น adenocarcinoma มากกว่า squamous cell carcinoma และบางรายงานพบว่ามีความชุกของ driver mutation ที่สูงกว่าผู้ป่วยอายุมาก ซึ่งเป็น candidate ของการให้ targeted therapy ต่างๆ (อย่างไรก็ตาม บางการศึกษาก็พบว่า characteristic ไม่ได้ต่างจาก lung cancer in adult)
เพจ Vajira pulmonary medicine ขอแสดงความเสียใจกับครอบครัวของคุณหมอกฤตไท และขอใช้โอกาสนี้ raise awareness lung cancer in young adult ค่ะ "
ต่อมา พบว่า น้องออย อดีตครูดอย ผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะสุดท้าย ก็ได้ออกมาแชร์โพสต์เรื่องราวดังกล่าว พร้อมกับระบุข้อความว่า
"CA Lung ประมาณ 10% เกิดในผู้ป่วยอายุน้อย และพบได้ในผู้ป่วยที่ไม่สูบบุหรี่ คนนี้อาการเหมือนออยเลย ไอ น้ำหนักลด ไม่ได้คิดถึงมะเร็งในตอนแรก เพราะไม่ค่อยมีปัจจัยเสี่ยง ทำงานสำนักงานทั่วไป คนที่บ้านไม่เป็น คนรอบตัวไม่สูบบุหรี่ ใครมีอาการผิดปกติรีบไปพบแพทย์นะคะ พบไวรักษาง่ายกว่า ถึงจะเป็นระยะ 4 ก็ยังมีโอกาสโรคสงบได้ค่ะ ตรวจสุขภาพประจำปีก็ช่วยคัดกรองได้เบื้องต้น
มะเร็งปอดของออย ภาพเอกซเรย์จุดขาวเต็มปอด 2 ข้าง เดี๋ยวสัปดาห์หน้า ออยขอคุณหมอถ่ายมาให้ดูนะคะ ภาพตอนแรก กับปัจจุบันที่มะเร็งยุบหายไปเยอะเลย"
