นพ.อารักษ์ วงศ์วรชาติ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสิชล เผยเคสทีมแพทย์ผ่าตัดเปิดช่องท้องให้ผู้ป่วยติดเชื้อโควิดกระเพาะอาหารทะลุกลางดึก นอกจากนี้ หมอยังเผยว่าทีมแพทย์ได้ผ่าตัดผู้ป่วยรายนี้ได้สำเร็จและพ้นขีดอันตราย
วันนี้ (17 พ.ย.) เฟซบุ๊ก “Arak Wongworachat” หรือ นพ.อารักษ์ วงศ์วรชาติ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสิชล ได้โพสต์ภาพเจ้าหน้าที่ทีมแพทย์กำลังผ่าตัดเปิดช่องท้องให้ผู้ป่วยติดเชื้อโควิดกลางดึก เนื่องจากกระเพาะอาหารทะลุ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ เป็นภาวะเร่งด่วนทางการแพทย์ ผู้ป่วยรายนี้เป็นอีกรายในยุคโควิด-19 ที่ทีมแพทย์ได้ช่วยชีวิตไว้จนพ้นขีดอันตราย
นพ.อารักษ์โพสต์ว่า “ผู้ป่วยชายอายุ 57 ปี ติดเชื้อโควิด-19 เข้ารักษาตัวที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง มีอาการปอดบวมร่วมด้วย ได้ยาฟาวิพิราเวียร์ตั้งแต่วันแรก ค่าออกซิเจนในเลือดต่ำ ใช้เครื่องให้ออกซิเจนแรงดันสูง หลังรักษาในโรงพยาบาลเป็นวันที่ 6 เริ่มมีอาการปวดท้องมาก ท้องโตขึ้น ท้องแข็ง กดเจ็บยอดอก คลื่นไส้ อาเจียน หนาวๆ ร้อนๆ อ่อนเพลียมาก กินไม่ได้ ชีพจรเต้นเร็ว หายใจเหนื่อย นอนราบไม่ได้ ต้องนอนหัวสูง แพทย์ตรวจดูอาการแล้วเอกซเรย์ซ้ำ สงสัยอาจมีลำไส้ทะลุ จึงประสานส่งตัวมาโรงพยาบาลสิชล
หลังเตรียมความพร้อมผู้ป่วย ส่งมาถึงโรงพยาบาลสิชลประมาณ 4 ทุ่มครึ่ง ส่งเข้าห้องผ่าตัดทันที ทีมศัลยแพทย์ วิสัญญีแพทย์ อายุรแพทย์ และพยาบาล ขึ้นมารออยู่พร้อมแล้ว นำผู้ป่วยใส่แคปซูลเข้าห้องผ่าตัด ทีมเริ่มแต่งตัวใส่ชุดป้องกัน ใช้เครื่องเติมอากาศ เพราะประเมินว่าอาจต้องใช้เวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมงในการผ่าตัด
เมื่อทุกอย่างพร้อมวางยาสลบ สัญญาณชีพผู้ป่วยคงที่ วิสัญญีแพทย์ และอายุรแพทย์ส่งสัญญาณให้ลงมีดได้ เริ่มลงมีดประมาณ 5 ทุ่มครึ่ง เมื่อเปิดท้อง พบว่ามีน้ำเหลืองจากการอักเสบเต็มช่องท้อง ดูดน้ำเหลืองออก ค้นหารูรั่วที่ทางเดินอาหาร พบรูรั่วขนาด 1 เซนติเมตร (ตามภาพ) ที่กระเพาะอาหาร เมื่อตรวจทุกจุดแล้วไม่มีผิดปกติเพิ่ม จึงเย็บซ่อมปิดรูรั่ว ทำความสะอาดทั่วๆ ท้อง เสร็จเย็บปิดหน้าท้องประมาณตี 1 ย้ายผู้ป่วยเข้าห้องพักฟื้นแรงดันลบตอนตี 3 ส่งให้อีกทีมดูแลต่อหลังผ่าตัด
ทีมผ่าตัดได้กลับไปพักงีบ ตอนตี 4 เช้ามา 08.00 น. ต้องเตรียมตัวมาผ่าตัดผู้ป่วยกันต่อในเช้าวันรุ่งขึ้น ทุกครั้งที่มีเคสแบบนี้เหนื่อยล้าพอสมควร แต่ดีใจที่ผู้ป่วยปลอดภัย สุดท้ายนี้ฝากให้รีบไปฉีดวัคซีนกันนะครับ”
