อธิบดีกรมบัญชีกลางเตรียมคุมเข้มการเบิกจ่ายค่ายาในการรักษาพยาบาลข้าราชการ และครอบครัว หลังพบมีการเบิกจ่ายค่ายาจากบัญชียานอกบัญชียาหลักแห่งชาติจำนวนมาก โดยตั้งคณะทำงานศึกษาการกำหนดขั้นตอนการเบิกค่ายาดังกล่าว และประสานกับกระทรวงสาธารณสุขเพื่อออกประกาศมาตรฐานบัญชียาหลักแห่งชาติฉบับใหม่
นายปิยพันธุ์ นิมมานเหมินท์ อธิบดีกรมบัญชีกลาง เปิดเผยว่า จากการตรวจสอบการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลของโรงพยาบาลรัฐทั่วประเทศของกรมบัญชีกลางมาโดยตลอด พบว่า มีการเบิกค่ายาจากบัญชียานอกบัญชียาหลักแห่งชาติเป็นจำนวนมาก ซึ่งต้องสั่งซื้อจากต่างประเทศและมีราคาแพง และจากการวิเคราะห์เชิงวิชาการจากข้อมูลที่ได้รับ พบว่า มีผู้มีสิทธิและบุคคลในครอบครัวเป็นกลุ่มที่ได้รับยาที่ไม่จำเป็น ยาบางชนิดยังไม่ได้รับการพิสูจน์ประสิทธิผลการรักษาสรรพคุณไม่ชัดเจน ไม่มีข้อบ่งชี้ ค่าใช้จ่ายสูง และได้รับความเสี่ยงจากการใช้ยา ซึ่งนำไปสู่ภาวะสุขภาพที่แย่ลง เช่น เกิดอันตรายจากการใช้ยา เกิดอาการข้างเคียงจากการใช้ยาที่ไม่ใช่จากโรคที่เป็น และยังนำไปสู่ภาวะเชื้อดื้อยาซึ่งเป็นปัญหาระดับโลก
อธิบดีกรมบัญชีกลาง กล่าวว่า กรมบัญชีกลางได้ตั้งคณะทำงานเพื่อศึกษาความเป็นไปได้เกี่ยวกับการกำหนดขั้นตอนการเบิกค่ายานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ ที่ให้เป็นดุลพินิจของคณะกรรมการแพทย์ของโรงพยาบาลรับรอง เพื่อประกอบการเบิกค่ายา ซึ่งอาจมีความแตกต่างกันของแต่ละโรงพยาบาลในการรับรอง โดยจะมีการกำหนดบัญชียานอกบัญชียาหลักแห่งชาติที่เบิกจ่ายได้ ให้โรงพยาบาลใช้เป็นมาตรฐานเดียวกัน เพื่อป้องกันการใช้ดุลพินิจที่มีความแตกต่างกัน และมากำหนดเป็นบัญชียาหลักแห่งชาติฉบับใหม่ ขณะนี้อยู่ระหว่างการดำเนินการประมวลผล ซึ่งคาดว่า กระทรวงสาธารณสุขจะมีการประกาศใช้ปลายปี 2550 และกรมบัญชีกลางจะใช้บัญชียาหลักดังกล่าวอ้างอิงในการเบิกจ่ายเท่านั้น โดยที่บัญชียาหลักดังกล่าวต้องมีความครอบคลุมการรักษาทุกโรค และมีการปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอ ทันต่อการเปลี่ยนแปลง คำนึงถึงคุณภาพชีวิตที่ดี และไม่กระทบสิทธิการเบิกค่ารักษาพยาบาลของผู้มีสิทธิและบุคคลในครอบครัว หากจะมีการประกาศใช้กรมบัญชีกลางจะแจ้งให้ผู้มีสิทธิทราบล่วงหน้า รวมทั้งแจ้งโรงพยาบาลเพื่อเตรียมความพร้อมก่อนด้วย
นายปิยพันธุ์ กล่าวอีกว่า ที่ผ่านมา การใช้ยาในปีหนึ่งๆ มีมูลค่าสูงหลายหมื่นล้านบาท โดยในปีงบประมาณ 2549 งบประมาณด้านการรักษาพยาบาลสูงถึง 37,000 ล้านบาท เพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณ 2548 ร้อยละ 25.95 ในขณะที่อัตราการเพิ่มของงบประมาณก่อนหน้านี้ (ค่ารักษาพยาบาลปี 2543-2548) จะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยร้อยละ 11.52 ต่อปี จึงเป็นการสูญเสียเงินตราออกนอกประเทศในการนำเข้ายาสำเร็จรูปและวัตถุดิบจำนวนมาก ทำให้กรมบัญชีกลางต้องเข้าไปแก้ไขปัญหาดังกล่าว
นายปิยพันธุ์ นิมมานเหมินท์ อธิบดีกรมบัญชีกลาง เปิดเผยว่า จากการตรวจสอบการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลของโรงพยาบาลรัฐทั่วประเทศของกรมบัญชีกลางมาโดยตลอด พบว่า มีการเบิกค่ายาจากบัญชียานอกบัญชียาหลักแห่งชาติเป็นจำนวนมาก ซึ่งต้องสั่งซื้อจากต่างประเทศและมีราคาแพง และจากการวิเคราะห์เชิงวิชาการจากข้อมูลที่ได้รับ พบว่า มีผู้มีสิทธิและบุคคลในครอบครัวเป็นกลุ่มที่ได้รับยาที่ไม่จำเป็น ยาบางชนิดยังไม่ได้รับการพิสูจน์ประสิทธิผลการรักษาสรรพคุณไม่ชัดเจน ไม่มีข้อบ่งชี้ ค่าใช้จ่ายสูง และได้รับความเสี่ยงจากการใช้ยา ซึ่งนำไปสู่ภาวะสุขภาพที่แย่ลง เช่น เกิดอันตรายจากการใช้ยา เกิดอาการข้างเคียงจากการใช้ยาที่ไม่ใช่จากโรคที่เป็น และยังนำไปสู่ภาวะเชื้อดื้อยาซึ่งเป็นปัญหาระดับโลก
อธิบดีกรมบัญชีกลาง กล่าวว่า กรมบัญชีกลางได้ตั้งคณะทำงานเพื่อศึกษาความเป็นไปได้เกี่ยวกับการกำหนดขั้นตอนการเบิกค่ายานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ ที่ให้เป็นดุลพินิจของคณะกรรมการแพทย์ของโรงพยาบาลรับรอง เพื่อประกอบการเบิกค่ายา ซึ่งอาจมีความแตกต่างกันของแต่ละโรงพยาบาลในการรับรอง โดยจะมีการกำหนดบัญชียานอกบัญชียาหลักแห่งชาติที่เบิกจ่ายได้ ให้โรงพยาบาลใช้เป็นมาตรฐานเดียวกัน เพื่อป้องกันการใช้ดุลพินิจที่มีความแตกต่างกัน และมากำหนดเป็นบัญชียาหลักแห่งชาติฉบับใหม่ ขณะนี้อยู่ระหว่างการดำเนินการประมวลผล ซึ่งคาดว่า กระทรวงสาธารณสุขจะมีการประกาศใช้ปลายปี 2550 และกรมบัญชีกลางจะใช้บัญชียาหลักดังกล่าวอ้างอิงในการเบิกจ่ายเท่านั้น โดยที่บัญชียาหลักดังกล่าวต้องมีความครอบคลุมการรักษาทุกโรค และมีการปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอ ทันต่อการเปลี่ยนแปลง คำนึงถึงคุณภาพชีวิตที่ดี และไม่กระทบสิทธิการเบิกค่ารักษาพยาบาลของผู้มีสิทธิและบุคคลในครอบครัว หากจะมีการประกาศใช้กรมบัญชีกลางจะแจ้งให้ผู้มีสิทธิทราบล่วงหน้า รวมทั้งแจ้งโรงพยาบาลเพื่อเตรียมความพร้อมก่อนด้วย
นายปิยพันธุ์ กล่าวอีกว่า ที่ผ่านมา การใช้ยาในปีหนึ่งๆ มีมูลค่าสูงหลายหมื่นล้านบาท โดยในปีงบประมาณ 2549 งบประมาณด้านการรักษาพยาบาลสูงถึง 37,000 ล้านบาท เพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณ 2548 ร้อยละ 25.95 ในขณะที่อัตราการเพิ่มของงบประมาณก่อนหน้านี้ (ค่ารักษาพยาบาลปี 2543-2548) จะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยร้อยละ 11.52 ต่อปี จึงเป็นการสูญเสียเงินตราออกนอกประเทศในการนำเข้ายาสำเร็จรูปและวัตถุดิบจำนวนมาก ทำให้กรมบัญชีกลางต้องเข้าไปแก้ไขปัญหาดังกล่าว