นางปราณิน มุตตาหารัช เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) ระบุว่า ทาง สปส.เตรียมปฏิรูป 4 เรื่องสำคัญ คือการเปิดเผยข้อมูลการดำเนินการต่อสาธารณะ เพิ่มองค์กรตรวจสอบระบบการเงิน จัดสำรวจความพึงพอใจของผู้ประกันตนสม่ำเสมอ ปรับปรุงโครงสร้างของกองทุนประกันสังคม โดยมีแนวทางให้แต่ละกองทุนบริหารแบบมืออาชีพด้วย
ส่วนโครงการประกันสังคมมอบสุขนั้น จะลงพื้นที่เยี่ยมลูกจ้างผู้ประกันตนที่ประสบอันตรายจนถึงขั้นทุพพลภาพ เพื่อรับทราบปัญหาแบ่งเบาภาระต่อเนื่อง
อย่างไรก็ตาม นักวิจัยโครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ ระบุว่า ตั้งแต่ปี 2550-2553 พบว่าระบบข้าราชการ และโครงการประกันสังคมไม่มีข้อกำหนดเฉพาะยา บัญชี จ2 จากระเบียบเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลทั่วไป ที่จะนำไปใช้กับโรงพยาบาลคู่สัญญา โดยร้อยละ 50 เป็นกลุ่มโรงพยาบาลเอกชน ทำให้ผู้ป่วยประกันสังคมเข้าถึงยายาก เพราะส่วนใหญ่เป็นยาราคาแพง และการบริหารจัดการแบบเหมาจ่ายรายหัว ยังทำให้การบริหารจัดการงบประมาณ และติดตามการให้บริการผู้ประกันตนเป็นไปได้ยากด้วย
ส่วนโครงการประกันสังคมมอบสุขนั้น จะลงพื้นที่เยี่ยมลูกจ้างผู้ประกันตนที่ประสบอันตรายจนถึงขั้นทุพพลภาพ เพื่อรับทราบปัญหาแบ่งเบาภาระต่อเนื่อง
อย่างไรก็ตาม นักวิจัยโครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ ระบุว่า ตั้งแต่ปี 2550-2553 พบว่าระบบข้าราชการ และโครงการประกันสังคมไม่มีข้อกำหนดเฉพาะยา บัญชี จ2 จากระเบียบเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลทั่วไป ที่จะนำไปใช้กับโรงพยาบาลคู่สัญญา โดยร้อยละ 50 เป็นกลุ่มโรงพยาบาลเอกชน ทำให้ผู้ป่วยประกันสังคมเข้าถึงยายาก เพราะส่วนใหญ่เป็นยาราคาแพง และการบริหารจัดการแบบเหมาจ่ายรายหัว ยังทำให้การบริหารจัดการงบประมาณ และติดตามการให้บริการผู้ประกันตนเป็นไปได้ยากด้วย
