"ชลน่าน" ถกบอร์ด สปสช.พรุ่งนี้ เร่งเคลียร์ปม สปสช.เรียกคืนเงิน รพ.สธ. ส่วนคลินิกชุมชนอบอุ่นแก้ปัญหาผ่าน อปสข. ย้ำขอให้จ่ายเต็มอัตรา ภาระหนี้ให้หางบมาเติมเต็ม
จากกรณีสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เตรียมเรียกเงินคืนจาก รพ. สังกัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) 2,600 ล้านบาท กระทั่ง รมว.สธ. สั่งการห้ามเรียกเงินคืนในปีงบประมาณใหม่ แต่ให้หารือถึงการบริหารจัดการ โดยนำเรื่องเข้าสู่บอร์ด สปสช. ขณะที่คลินิกชุมชนอบอุ่นลงชื่อ 59 แห่งออกมาร้องทุกข์ ขอช่วยเหลือหลังถูกเรียกเงินคืนด้วยเช่นกัน
เมื่อวันที่ 24 ธ.ค. นพ.ชลน่าน ศรีแก้ว รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ให้สัมภาษณ์ว่า ข้อห่วงใยเรื่อง สปสช. เบิกจ่ายเงินไปยังสถานบริการสังกัด สธ. รวมไปถึงคลินิกชุมชนอบอุ่นนั้น ตนได้ให้แนวทางไปกับทางบอร์ด สปสช. พิจารณาว่า ค่าใช้จ่ายปีงบประมาณ 2566 (ถึง ต.ค. 2566) มีหนี้บัญชี ซึ่งกันและกัน เช่น สปสช.คำนวณตัวเลขในการจ่าย และจ่ายให้ รพ.ในสังกัด สธ.ไปแล้ว ซึ่ง สปสช.กำหนดค่าน้ำหนักสัมพัทธ์จ่ายที่อัตรา 8,350 บาท แต่ รพ.อาจทำได้น้อยกว่านิดหน่อย เช่น 7,900 บาท ซึ่ง สปสช.เวลาเบิกจ่ายก็จ่ายให้ตามค่าที่กำหนด คือ 8,350 บาท แต่มาคำนวณพบว่าจ่ายเกิน จึงขอคืน แต่เป็นหนี้ทางบัญชี ส่วนคลินิกชุมชนอบอุ่นก็จะคล้ายๆกัน
“ผมให้แนวทางว่า หนี้ทางบัญชีคงคลัง เป็นภาระของสถานพยาบาล เพราะหน่วยน้ำหนักที่ให้ไปนั้น ไม่ได้หมายความว่ารพ.นั้นๆ จะได้กำไร จึงขออย่าให้ใช้มาตรการไปหักหนี้เขาในปีงบประมาณใหม่ ตั้งแต่ ต.ค. 2566 เป็นต้นไป ซึ่งเดิมจะขอหักนั้น แต่ผมขอให้จ่ายเต็มไปก่อน ส่วนภาระหนี้ขอให้มาพิจารณาว่าจะบริหารจัดการอย่างไร ยิ่งใน รพ.สังกัดสธ. ค่าน้ำหนักที่ให้ไปยังไม่ถึงทุนเลย ซึ่งเราอาจต้องหางบประมาณมาเติมเต็มด้วยซ้ำ ขณะที่คลินิกชุมชนอบอุ่นก็จะคล้ายๆกัน” นพ.ชลน่าน กล่าว
ถามว่าเรื่องทั้งหมดต้องเข้าสู่การพิจารณาของบอร์ด สปสช.หรือไม่ นพ.ชลน่าน กล่าวว่า หากเป็นคลินิกชุมชนอบอุ่น ไม่ต้องเข้าบอร์ด สปสช. แต่จะเป็นการพิจารณาโดยคณะอนุกรรมการหลักประกันสุขภาพระดับเขตพื้นที่ (อปสข.) แทน แต่ในสถานบริการสังกัดสธ. จะต้องเข้าบอร์ด สปสช. วันที่ 25 ธ.ค.นี้