สปสช.ย้ำ รพ.ไม่ต้องเรียกใบส่งตัวจาก รพ.สต.ถ่ายโอน เหตุมีระบบเบิกเงินรองรับอยู่แล้ว สปสช.เป็นเคลียริงเฮาส์ อย่าให้กระทบบริการประชาชน ไม่สวนทางนโยบายบัตรประชาชนใบเดียว ด้าน "นิมิตร์" ชี้ยังมีผู้ป่วยเอชไอวีรับผลกระทบใบส่งตัว จ่อเข้าพบ รมว.สธ.หารือทางออก
จากกรณีภาคประชาชนแวดวงสาธารณสุข ออกมาเปิดเผยถึงผลกระทบจากกรณีมติบอร์ด สปสช. เห็นชอบโอนงบประมาณผู้ป่วยนอกให้ รพ.สต. ถ่ายโอนไป อบจ. ในบางพื้นที่ก่อนหน้านี้ ปรากฎว่าในกาญจนบุรีได้รับผลกระทบ เนื่องจากผู้ป่วยเอชไอวีร้องทุกข์ ไม่ได้รับความสะดวกจากการเข้ารับบริการ เนื่องจากไม่สามารถรับยาที่ รพ.ชุมชนได้ เพราะถูกให้เดินทางกลับไปเอาใบส่งตัว รพ.สต. ที่ถ่ายโอน ทำให้ไม่สะดวก สวนทางนโยบายบัตรประชาชนใบเดียวรักษาทุกที่
เมื่อวันที่ 5 พ.ย. นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการ สปสช. กล่าวถึงปัญหาดังกล่าวว่า จริงๆ เรื่องนี้ต้องแยกออกจากกัน เนื่องจากการรับใบส่งตัวกรณีต้องการเบิกเงินกับทาง สปสช. ถือว่าไม่จำเป็น เพราะเราให้ทุกหน่วยบริการตกลงกันไว้ว่า จะให้ทาง สปสช.โอนเงินลักษณะอย่างไร หากมีปัญหาเรื่องการเคลมเงิน ท่านสามารถให้บริการไปก่อนได้ โดย สปสช.จะเป็นเคลียริงเฮาส์ให้ได้ ดังนั้น เหตุการณ์ที่เกิดขึ้น เป็นความเข้าใจผิดเองของหน่วยบริการถ้าจะไปเรียกใบส่งตัว เพราะมีระบบวางไว้แล้ว
“หน่วยบริการ สามารถตกลงกับ รพ.สต.ที่ถ่ายโอน ว่าจะเคลียร์เงินอย่างไร และให้แจ้งมาที่ สปสช. ทางเราจะจัดการเคลียร์เงิน ทำเบิกตรงนี้ให้ ทั้งนี้ กรณีจังหวัดกาญจนบุรี สปสช.เขตพื้นที่ลงไปตรวจสอบและหาทางออกร่วมกันแล้ว ซึ่งที่ผ่านมาอาจยังไม่ชัดเจนเรื่องข้อตกลงของทางหน่วยบริการและรพ.สต.ที่ถ่ายโอนหรือไม่ แต่ในปีงบประมาณต้องดำเนินการแล้ว” นพ.จเด็จกล่าว
ผู้สื่อข่าวถามว่ากรณีเรียกใบส่งตัวจะสวนทางกับนโยบายอำนวความสะดวกประชาชน โดยเฉพาะบัตรประชาชนใบเดียวรักษาทุกที่หรือไม่ นพ.จเด็จ กล่าวว่า บัตรประชาชนใบเดียว พื้นฐานคือการบูรณาการข้อมูล ซึ่งไม่ว่าอย่างไร หากเราประกาศพื้นที่ที่มีความพร้อมแล้วก็ต้องดำเนินการได้ โดยประชาชนสามารถนำบัตรประชาชนใบเดียวใช้บริการที่ไหนก็ได้ในพื้นที่ที่มีการประกาศ ส่วนระบบหลังบ้านในการเคลียร์เงินต่างๆ ขอให้เป็นเรื่องธุรการในการบริหารจัดการ อย่าให้กระทบประชาชน ไม่ใช่เรียกใบส่งตัวเพื่อมาเบิกเงิน อันนี้ไม่ควรทำ เพราะ สปสช.สามารถเคลียร์ให้ได้ แต่ในระบบหน่วยบริการ และท้องถิ่นต้องตกลงกันก่อน
“หากพื้นที่ไหนได้รับผลกระทบ ประชาชนถูกเรียกใบส่งตัว ยิ่งพื้นที่นำร่องใช้บัตรประชาชนใบเดียวแล้ว แต่ยังมีเรียกใบส่งตัวอีก ขอให้แจ้งมาที่สายด่วน สปสช.1330 เราจะลงไปเคลียร์ให้ทันที” เลขาธิการสปสช.กล่าว
ด้านนายนิมิตร์ เทียนอุดม ที่ปรึกษา ผอ.มูลนิธิเข้าถึงเอดส์ กล่าวว่า ปัจจุบันปัญหาก็ยังไม่เคลียร์ เนื่องจากผู้ป่วยเอชไอวีกาญจนบุรียังประสบปัญหาเรื่องใบส่งตัว อย่างโรคแทรกซ้อนต่างๆ จากเอชไอวี หรือโรคอะไรที่อยู่ในเหมาจ่ายรายหัวต้องมีใบส่งตัว กล่าวคือ ผู้ป่วยเดิมจะเอายาจาก รพ.ชุมชนได้ ก็ต้องกลับไป รพ.สต.ที่ถ่ายโอนอยู่ดี จะมีที่ไม่ต้องใช้ใบส่งตัวคือ กรณีกองทุนเอดส์ เรื่องนี้จึงจำเป็นต้องหารือร่วมกันทั้งกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) และสปสช. ซึ่งในเครือข่ายฯจะขอหารือกับทาง นพ.ชลน่าน ศรีแก้ว รมว.สธ. เพื่อหาทางออกเรื่องนี้