หมอเผย "มะเร็งต่อมลูกหมาก" พบมากอันดับ 4 ของชายไทย ป่วยใหม่วันละ 10 ราย ตายวันละ 5 ราย แนะอายุมากกว่า 50 ปี ตรวจ PSA พร้อมเผยอาหารบ่งบอกมะเร็งต่อมลูกหมาก หากพบระยะแรกรักษาหายขาดได้
จากกรณี “หนุ่ย อัครพงษ์ วงศ์อินทรักษ์” หรือ ที่รู้จักในชื่อ “หนุ่ย คดีเด็ด” เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากนั้น
เมื่อวันที่ 20 ธ.ค. นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ รองอธิบดีกรมการแพทย์ กล่าวว่า ต่อมลูกหมากเป็นอวัยวะของผู้ชายทำหน้าที่เป็นหูรูดควบคุมการปัสสาวะและสร้างน้ำเลี้ยงตัวอสุจิ บางคนอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอัณฑะได้ ส่วนมะเร็งต่อมลูกหมาก คือ เซลล์เนื้องอกผิดปกติที่เกิดในต่อมลูกหมาก พบในคนที่สูงอายุมากกว่า 50 ปี ซึ่งพบได้มากขึ้นเรื่อยๆ ในไทย เนื่องจากเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ คนมีอายุยืนมากขึ้น ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ คือ อายุและพันธุกรรม โดยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากพบมากเป็นอันดับ 4 ของมะเร็งในเพศชาย จากข้อมูลทะเบียนมะเร็งประเทศไทยโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติ 2016-2018 รายงานผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากรายใหม่วันละ 10 ราย หรือ 3,755 รายต่อปี เสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมาก วันละ 5 ราย หรือ 1,654 รายต่อปี
นพ.ศุภวัฒน์ ศิริคุปต์ นายแพทย์ชำนาญการด้านศัลยกรรมมะเร็งระบบทางเดินปัสสาวะ สถาบันมะเร็งแห่งชาติ กล่าวว่า อาการของมะเร็งต่อมลูกหมาก ผู้ป่วยมักมาด้วยก้อนเนื้อมะเร็งกดเบียดท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะลำบาก ไม่พุ่ง ต้องเบ่ง ปัสสาวะมีเลือดปน ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง แต่ระยะแรกๆ ไม่มีอาการแสดงอาจต้องทำการตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนัก ร่วมกับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก (PSA) อย่างน้อยปีละครั้งในผู้ชายที่อายุมากกว่า 50 ปี
สำหรับความรุนแรงของตัวโรค อาจมีการลุกลามไปต่อมน้ำเหลือง กดเบียดอวัยวะข้างเคียง กดเบียดท่อปัสสาวะทำให้ปัสสาวะเป็นเลือดสดๆ ปัสสาวะไม่ออก ลุกลามไปกระดูก ปวดกระดูกรุนแรง มีการหักของกระดูกสันหลัง เกิดเส้นประสาทกดทับจนเดินไม่ได้ และมีการลุกลามไปอวัยวะภายในอื่นๆ ได้ การตรวจวินิจฉัย ต้องเจาะตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากทางทวารหนัก (TRUS Biopsy) ตรวจเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ตรวจการลุกลามกระดูกด้วยสารนิวเคลียร์ เพื่อใช้วางแผนในการรักษา
ส่วนแนวทางรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก หากตรวจให้พบในระยะแรก สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากและต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานออก สามารถผ่าตัดส่องกล้องแผลเล็กหรือใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ไวมากขึ้น และเสียเลือดน้อยลง หากมีความเสี่ยงหรือไม่อยากผ่าตัด อาจเลือกใช้วิธีฉายแสง ซึ่งในระยะต้นๆ อาจทำให้หายขาดได้เช่นกัน รายที่ลุกลามไปกระดูกแล้วก็ยังช่วยลดความเจ็บปวดได้อีกด้วย
"ยัลมีการรักษาด้วยการลดฮอร์โมนเพศชาย เนื่องจากมะเร็งมีการกระตุ้นและโตขึ้นจากฮอร์โมน Testosterone การฉีดยาลดฮอร์โมน หรือผ่าตัดเอาอัณฑะออก ทำให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น การรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นการให้ยาทางเส้นเลือดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง มักใช้ในกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแล้ว หรือกระจายไปที่อวัยวะอื่นๆ ผลข้างเคียงจะมากกว่าวิธีอื่น" นพ.ศุภวัฒน์กล่าว
สำหรับการป้องกันโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก เช่น จากการศึกษาสารที่พบในมะเขือเทศ Lycopene ถ้าทานอย่างน้อย 10-30 มิลลิกรัม/วัน สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากได้ สำคัญที่สุดคือ ดูแลสุขภาพและตรวจสุขภาพอย่างต่อเนื่อง การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ป่วยแต่ละคนอาจจะมีความแตกต่างกันได้ขึ้นกับหลายปัจจัย ควรปรึกษาและสอบถามแพทย์ เพื่อร่วมกันพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมกับตนเอง