ประกันสังคมแจง รพ.เอกชน ออกนอกระบบไม่มาก

สปส. แจง รพ.เอกชน ออกจากระบบ “ประกันสังคม” ไม่มาก เผยปี 60 ออก 2 แห่ง แต่มีเพิ่มเข้าระบบ 3 แห่ง ห่วง รพ.เอกชน รับส่งต่อผู้ป่วยประกันสังคมจาก รพ. ตามสิทธิเรียกเก็บเป็นเงินสด

นพ.สุรเดช วลีอิทธิกุล เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) กระทรวงแรงงาน กล่าวถึงกรณีข่าว รพ.เอกชนออกจากระบบประกันสังคมมากขึ้น ว่า ในปี 2560 มีโรงพยาบาลเข้าร่วมในระบบประกันสังคม แบ่งเป็นโรงพยาบาลรัฐ 159 แห่ง และ รพ.เอกชน 80 แห่ง มี รพ.เอกชนแห่งใหม่ จำนวน 3 แห่ง และออกจากระบบ จำนวน 2 แห่ง ซึ่งการให้บริการโรงพยาบาลหลักยังมีเครือข่ายให้บริการอีกจำนวน 3,823 แห่ง การกระจายทุกพื้นที่โดยเฉพาะการให้บริการผู้ประกันตนในเขตกรุงเทพฯ มีโรงพยาบาลหลัก และโรงพยาบาลเครือข่ายรวม 963 แห่ง

“สำหรับสถานพยาบาลเอกชนบางแห่งออกจากระบบประกันสังคมนั้น สามารถกระทำได้โดยในแต่ละปีมีการเข้าออกในระบบประกันสังคมไม่ลดน้อยกว่าปีก่อนๆ แต่อย่างใด และการเข้าระบบประกันสังคมก็มีการดำเนินการทำสัญญาเพื่อเข้าร่วมโครงการทุกปี ยืนยันพร้อมให้บริการผู้ประกันตนตั้งแต่เดือน ม.ค. - ธ.ค. 60 อย่างไรก็ตามในปี 2561 ก็ยังมีโรงพยาบาลเอกชนแจ้งความประสงค์จะเข้าร่วมโครงการ เพิ่ม 2 - 3 แห่ง” นพ.สุรเดช กล่าว

นพ.สุรเดช กล่าวว่า กรณีโรงพยาบาลเอกชนบางแห่งมีการเปลี่ยนเจ้าของ หรือปรับเปลี่ยนนโยบายโดยเน้นรับค่าบริการทางการแพทย์เป็นเงินสด หรือต้องการเป็นโรงพยาบาลที่มีศักยภาพสูง (Supra) เพื่อรับตัวผู้ป่วยจากโรงพยาบาลที่เข้าร่วมระบบประกันสังคม และเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาลจากโรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯ ก็เป็นประเด็นปัญหาหนึ่งที่ สปส. พบเพิ่มเติมในปัจจุบัน

“ขณะนี้สำนักงานประกันสังคมได้เปิดโอกาสให้ผู้ประกันตนสามารถขอเปลี่ยนสถานพยาบาลใหม่ได้ทุกปี ปีละ 1 ครั้ง เพื่อเป็นการอำนวยความสะดวกให้ผู้ประกันตนในการใช้บริการทางการแพทย์ ในกรณีมีเหตุจำเป็นหรือไม่พึงพอใจ และไม่ได้รับความสะดวก เช่น ย้ายที่พัก ย้ายสถานที่ทำงานใหม่ โดยสามารถยื่นเรื่องแบบ สปส. 9-02 พร้อมแนบบัตรรับรองสิทธิฉบับเดิม เพื่อเปลี่ยนสถานพยาบาลใหม่ได้ที่สำนักงานประกันสังคม กรุงเทพมหานครพื้นที่ จังหวัด สาขาทุกแห่งทั่วประเทศ ได้ตั้งแต่บัดนี้ - 31 มี.ค. 60 สำหรับสถานพยาบาลเอกชน 80 แห่ง ที่เข้าร่วมระบบประกันสังคมได้มีการจำกัดจำนวนผู้ที่ใช้สิทธิไว้ในแต่ละโรงพยาบาล ซึ่งขณะนี้มีโรงพยาบาลบางแห่งมีผู้ขอใช้สิทธิเต็มจำนวนแล้ว จึงขอให้ผู้ประกันตนตรวจสอบรายละเอียดว่าโรงพยาบาลใดบ้างที่ยังสามารถใช้สิทธิได้ หรือเต็มแล้ว ได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่ทั้ง 12 แห่ง สำนักงานประกันสังคมจังหวัด สาขาที่ท่านสะดวก หรือ โทร. 1506 (เจ้าหน้าที่ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง) ดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ www.sso.go.th” นพ.สุรเดช กล่าว