คณะแพทย์ สถาบันสุขภาพเด็กฯ ตรวจร่างกายและเอกซเรย์สมองน้องปาล์ม เด็กศีรษะโตผิดปกติวัดได้ 88 เซนติเมตร เตรียมประชุมพิจารณาแนวทางการรักษาจะผ่าตัดลดขนาดกะโหลกศีรษะ หรือใส่ท่อระบายน้ำจากสมอง ย้ำเด็กศีรษะโตพบได้ปีละกว่า 100 ราย ส่วนใหญ่เป็นความพิการแต่กำเนิด รายที่เนื้อสมองน้อยแพทย์รักษาแบบประคับประคอง
นพ.ชาตรี บานชื่น อธิบดีกรมการแพทย์ แถลงว่า กรณี ด.ญ.กชกร วรพณิชยวงศ์ หรือ น้องปาล์ม อายุ 4 ขวบ 2 เดือน เข้ารักษาที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี มีขนาดศีรษะโตผิดปกติวัดรอบศีรษะได้ 88 เซนติเมตร เข้าลักษณะเป็นโรคไฮโดรเซฟฟาลัส หรือโรคที่มีการคั่งของน้ำไขสันหลังในสมอง พบคนไข้ศีรษะโตได้ปีละนับ 100 ราย ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคที่ชัดเจน ส่วนใหญ่เป็นความพิการตั้งแต่กำเนิด หรือเลือดออกในสมอง เนื้องอกในสมอง กรณีของน้องปาล์ม พบว่า น่าจะพิการตั้งแต่กำเนิด เนื่องจากผลเอกซเรย์ พบว่า มีเนื้อสมองน้อยมาก ไม่สามารถยืน เดินหรือพูดได้ แต่การดูแลป้องกันแผลกดทับที่ศีรษะ ป้อนอาหารไม่ให้เด็กสำลัก พบว่า เคยมีเด็กศีรษะโตอายุยืนยาวได้ถึง 20-30 ปี รายที่เนื้อสมองมีมาก พบว่า เจริญเติบโตไปเรียนหนังสือได้
นพ.เศกสันต์ ศรีมหาราชา แพทย์ศัลยกรรมสมอง กล่าวว่า กระดูกกะโหลกศีรษะของน้องปาล์มพัฒนาตามวัย การผ่าตัดกะโหลกศีรษะมีความเสี่ยงต่อการเสียเลือดและติดเชื้อสูง โดยน้องปาล์มมีน้ำหนักแค่ 18 กิโลกรัม การเสียเลือดเพียงเล็กน้อยก็ทำให้เด็กช็อกเสียชีวิตได้ ต่อข้อถามว่าเด็กที่มีกะโหลกศีรษะโตมีอายุขัยเป็นอย่างไร นพ.เศกสันต์ กล่าวว่า แล้วแต่เนื้อสมอง ถ้าสมองไม่เสียหายส่วนใหญ่จะสามารถเรียนรู้ได้ ถ้าเนื้อสมองถูกทำลายจะพิการ กรณีของน้องปาล์ม พบว่า มีเนื้อสมองเฉพาะส่วนที่เป็นก้านสมองทำหน้าที่สั่งการให้กิน รับรู้แต่ลุกเดินไม่ได้
“อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ศีรษะโตมาจากความผิดปกติของยีน สมองไม่เจริญเติบโตมีน้ำคั่งในสมอง เกิดจากโครโมโซมผิดปกติทารกที่เป็นแบบนี้อาจแท้งเองตามธรรมชาติ หรือเสียชีวิตตั้งแต่แรกคลอด” นพ.เศกสันต์ กล่าว และว่า หากศีรษะโต เพราะเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ความดันในสมองสูงการผ่าตัดเพื่อระบายน้ำออกจะช่วยลดขนาดศีรษะได้ดี
ด้านนายทอมเมศร์ วรพณิชยวงศ์ อายุ 24 ปี พ่อของน้องปาล์ม กล่าวว่า ตั้งแต่แรกเกิดลูกมีขนาดศีรษะปกติ แต่หลังจากนั้น 2 เดือนศีรษะก็โตขึ้นแนวทางการรักษานั้น แพทย์เจ้าของไข้บอกว่า การฝังท่อระบายน้ำจะลดขนาดศีรษะลงได้แค่ 1-2 เซนติเมตร ขณะนี้ตนอยู่ระหว่างตัดสินใจว่าจะย้ายน้องปาล์มไปรักษาที่ รพ.จุฬาฯ หรือไม่ เนื่องจากมีรายการโทรทัศน์ ติดต่อมาว่าจะพาไปตนอยากพาลูกไปรักษาทุกแห่งที่มีความหวังว่า ลูกจะดีขึ้น
“ลูกจะดูแลยากกว่าเด็กคนอื่น เหมือนเด็กอ่อน ผมก็อยู่กับลูกทุกวัน ช่วยดู อุ้มไปห้องน้ำ น้องปาล์มจะถ่ายทุกเช้า ตั้งใจดูแลเขาให้ดีที่สุดได้กำลังใจจากบ้าน ครอบครัวเรารักใคร่กันดี แม่เขาจะป้อนข้าวบด หิวบ่อยใช้เวลาป้อนครั้งละ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง เขาพูดไม่ได้ แต่รับรู้ว่าเราอยู่ใกล้ๆ เขา” นายทอมเมศร์ กล่าวและว่า ยังไม่ได้วางแผนว่า จะมีลูกอีกเมื่อใด เพราะต้องการดูน้องปาล์มให้ดีที่สุด ตนกับภรรยาปลงแล้วว่าลูกเราเป็นแบบนี้ต้องดูแลเขาให้ดี
นพ.ชาตรี บานชื่น อธิบดีกรมการแพทย์ แถลงว่า กรณี ด.ญ.กชกร วรพณิชยวงศ์ หรือ น้องปาล์ม อายุ 4 ขวบ 2 เดือน เข้ารักษาที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี มีขนาดศีรษะโตผิดปกติวัดรอบศีรษะได้ 88 เซนติเมตร เข้าลักษณะเป็นโรคไฮโดรเซฟฟาลัส หรือโรคที่มีการคั่งของน้ำไขสันหลังในสมอง พบคนไข้ศีรษะโตได้ปีละนับ 100 ราย ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคที่ชัดเจน ส่วนใหญ่เป็นความพิการตั้งแต่กำเนิด หรือเลือดออกในสมอง เนื้องอกในสมอง กรณีของน้องปาล์ม พบว่า น่าจะพิการตั้งแต่กำเนิด เนื่องจากผลเอกซเรย์ พบว่า มีเนื้อสมองน้อยมาก ไม่สามารถยืน เดินหรือพูดได้ แต่การดูแลป้องกันแผลกดทับที่ศีรษะ ป้อนอาหารไม่ให้เด็กสำลัก พบว่า เคยมีเด็กศีรษะโตอายุยืนยาวได้ถึง 20-30 ปี รายที่เนื้อสมองมีมาก พบว่า เจริญเติบโตไปเรียนหนังสือได้
นพ.เศกสันต์ ศรีมหาราชา แพทย์ศัลยกรรมสมอง กล่าวว่า กระดูกกะโหลกศีรษะของน้องปาล์มพัฒนาตามวัย การผ่าตัดกะโหลกศีรษะมีความเสี่ยงต่อการเสียเลือดและติดเชื้อสูง โดยน้องปาล์มมีน้ำหนักแค่ 18 กิโลกรัม การเสียเลือดเพียงเล็กน้อยก็ทำให้เด็กช็อกเสียชีวิตได้ ต่อข้อถามว่าเด็กที่มีกะโหลกศีรษะโตมีอายุขัยเป็นอย่างไร นพ.เศกสันต์ กล่าวว่า แล้วแต่เนื้อสมอง ถ้าสมองไม่เสียหายส่วนใหญ่จะสามารถเรียนรู้ได้ ถ้าเนื้อสมองถูกทำลายจะพิการ กรณีของน้องปาล์ม พบว่า มีเนื้อสมองเฉพาะส่วนที่เป็นก้านสมองทำหน้าที่สั่งการให้กิน รับรู้แต่ลุกเดินไม่ได้
“อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ศีรษะโตมาจากความผิดปกติของยีน สมองไม่เจริญเติบโตมีน้ำคั่งในสมอง เกิดจากโครโมโซมผิดปกติทารกที่เป็นแบบนี้อาจแท้งเองตามธรรมชาติ หรือเสียชีวิตตั้งแต่แรกคลอด” นพ.เศกสันต์ กล่าว และว่า หากศีรษะโต เพราะเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ความดันในสมองสูงการผ่าตัดเพื่อระบายน้ำออกจะช่วยลดขนาดศีรษะได้ดี
ด้านนายทอมเมศร์ วรพณิชยวงศ์ อายุ 24 ปี พ่อของน้องปาล์ม กล่าวว่า ตั้งแต่แรกเกิดลูกมีขนาดศีรษะปกติ แต่หลังจากนั้น 2 เดือนศีรษะก็โตขึ้นแนวทางการรักษานั้น แพทย์เจ้าของไข้บอกว่า การฝังท่อระบายน้ำจะลดขนาดศีรษะลงได้แค่ 1-2 เซนติเมตร ขณะนี้ตนอยู่ระหว่างตัดสินใจว่าจะย้ายน้องปาล์มไปรักษาที่ รพ.จุฬาฯ หรือไม่ เนื่องจากมีรายการโทรทัศน์ ติดต่อมาว่าจะพาไปตนอยากพาลูกไปรักษาทุกแห่งที่มีความหวังว่า ลูกจะดีขึ้น
“ลูกจะดูแลยากกว่าเด็กคนอื่น เหมือนเด็กอ่อน ผมก็อยู่กับลูกทุกวัน ช่วยดู อุ้มไปห้องน้ำ น้องปาล์มจะถ่ายทุกเช้า ตั้งใจดูแลเขาให้ดีที่สุดได้กำลังใจจากบ้าน ครอบครัวเรารักใคร่กันดี แม่เขาจะป้อนข้าวบด หิวบ่อยใช้เวลาป้อนครั้งละ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง เขาพูดไม่ได้ แต่รับรู้ว่าเราอยู่ใกล้ๆ เขา” นายทอมเมศร์ กล่าวและว่า ยังไม่ได้วางแผนว่า จะมีลูกอีกเมื่อใด เพราะต้องการดูน้องปาล์มให้ดีที่สุด ตนกับภรรยาปลงแล้วว่าลูกเราเป็นแบบนี้ต้องดูแลเขาให้ดี