อัปเดตอาการ "ท่านอ่อง" หลังย้ายออกจาก ICU 10 วัน สื่อสารและรับรู้ได้ดี แต่ร่างกายซีกซ้ายยังอ่อนแรง ไม่สามารถยืนหรือเดินเองได้ อยู่ระหว่างฟื้นฟูร่างกาย แพทย์วางแผนฉายรังสีเดือนหน้าและให้เคมีบำบัดต่อเนื่อง เพื่อควบคุมเนื้องอกสมอง Meningioma Grade 2 ที่เสี่ยงกลับมาเป็นซ้ำ
วันนี้ (11พ.ย.69) เมื่อเวลา 01.05น. มีการโพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก "Chakriwat Vivacharawongse" อัปเดตอาการป่วย นายแพทย์ จักรีวัชร วิวัชรวงศ์ ระบุ เป็นเวลา 10 วันหลังจากที่คุณหมออ่องย้ายออกจากห้อง ICU มาหอผู้ป่วยภายใน โดยรวมการตอบสนองรวดเร็ว การพูด คิด อ่านอยู่ในเกณฑ์ที่ดี ทานอาหารได้ปรกติ ซีกซ้ายอ่อนแรงกว่าซีกขวา มือและขามีแรงแต่ยังไม่สามารถสั่งการควบคุมได้ ทำให้ยังไม่สามารถทรงตัว ยืน หรือเดินได้ด้วยตนเอง เบื้องต้นทางทีมแพทย์ทำกายภาพ Physical therapy และฝึก Occupational therapy (ทักษะการใช้กล้ามเนื้อมัดเล็กในชีวิตประจำวัน) วันละ 2 ครั้ง คุณหมออ่องมีกำลังใจเข้มแข็งนะคะ
ทางการรักษา เมื่อเนื้องอกเป็นแบบ Meningioma Grade 2 ซึ่งหมายความว่าเป็นเนื้องอกที่โตเร็วและมีโอกาสเกิดซ้ำ หรือไปเติบโตในจุดอื่นของสมอง/ร่างกาย “เสมือน Hydra ที่ตัดออกไปก็งอกใหม่ได้ทันที” แพทย์มีแนวทางในการรักษาดังนี้
- ณ ปัจจุบันคือการฟื้นฟูศักยภาพทางกายภาพให้กลับมาสมบูรณ์ที่สุด ภายในระยะ 3-6 เดือน
- เดือนหน้า เริ่มทำ Radiation therapy 6-8 ครั้ง ตรงสมอง (จุดที่ผ่าเนื้องอกออกไป) เพื่อป้องกันการเกิด/โตซ้ำที่จุดเดิม
- แนวทางการรักษาร่วม หลังจาก Radiation therapy แล้วคือ จำเป็นต้องให้คุณหมออ่องรับเคมีบำบัดทางเส้นเลือดเพื่อกดการเจริญเติบโตของเนื้องอกระบบประสาททั่วทั้งร่างกายทุก 3 อาทิตย์ไปตลอดค่ะ
โรค NF2 เป็นภัยเงียบที่ไม่มีวิธีรักษาตายตัว คุณหมออ่องมีความตั้งใจถ่ายทอดความรู้เสมอแม้ในเวลานี้ ในฐานะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านสมอง จึงมีความประสงค์ที่จะให้ดูภาพ / วิดีโอประกอบนี้นะคะ ขอบคุณทุกกำลังใจค่ะ
-ณุช-
-นพ.จักรีวัชร-
It has been 10 days since Dr. Chakriwat was transferred from the ICU to the inpatient ward. Overall, his responsiveness, speech, cognition, and reading skills remain strong, and he is eating normally. Although his left side is weaker than his right and he has muscle strength in his hands and legs, he cannot yet control or coordinate them. As a result, he is still unable to balance, stand, or walk independently. The medical team is currently providing physical therapy and occupational therapy (focusing on fine motor skills for daily activities) twice daily. Dr. Chakriwat remains in high spirits and stays remarkably strong.
Regarding his treatment plan, because the tumor was identified as a Grade 2 Meningioma—meaning it is fast-growing with a high likelihood of recurrence or spreading to other parts of the brain and body, 'much like a Hydra that regrows as soon as it is cut'—the medical team has established the following path forward:
- Current Focus: Physical rehabilitation to maximize functional recovery over the next 3 to 6 months.
- Next Month: Targeted radiation therapy (6 to 8 sessions) at the surgical site to prevent local recurrence or regrowth.
- Follow-up Plan: After completing radiation therapy, Dr. Chakriwat will undergo intravenous chemotherapy every 3 weeks indefinitely to suppress neurological tumor growth throughout the body.
Neurofibromatosis type 2 (NF2) is a serious and silent condition with no definitive cure. True to his dedication as a neurologist, Dr. Chakriwat wishes to share medical knowledge even now by including accompanying images and video footage.
Thank you all very much for your warm thoughts and continuous support.
-NN
-Dr. Chakriwa


