เพจ "โรคนิ่วน่ารู้ Urology" ได้โพสต์ภาพอุทาหรณ์ เคสคนไข้ตกต้นไม้ พบคนไข้เสียเลือดมาก ความดันโลหิตต่ำ ม้ามเสียหายหนัก กระดูกสันหลังหักออกจากกัน เตือนหากต้องปีนขึ้นที่สูงต้องเพิ่มความระมัดระวัง
วันนี้ (25 มิ.ย.) เพจ "โรคนิ่วน่ารู้ Urology" ได้โพสต์อุทาหรณ์คนไข้ตกต้นไม้จนกระดูกสันหลังหักออกจากกัน โดยระบุข้อความว่า “คนไข้ตกต้นไม้มีเลือดออกในท้องและมีเลือดรอบๆ ไตซ้ายครับ” สิ้นเสียงโทรศัพท์จากคุณหมอศัลยกรรมผมก็รีบเดินทางไปยังห้องผ่าตัด สภาพที่เห็นคือหน้าท้องถูกเปิดออกกว้าง มีลำไส้ออกมานอกช่องท้อง เสียงมอนิเตอร์ต่างๆ ดังกระหึ่ม บนหัวเตียงของคนไข้ มีทีมงานวิสัญญีกำลังช่วยกันอย่างเต็มที่ แน่นอนครับคนไข้ความดันโลหิตต่ำเพราะเสียเลือดไปค่อนข้างเยอะ “ผมตัดม้ามไปแล้วครับเพราะม้ามฉีกขาด“ คุณหมอศัลยกรรมบอกผม ผมรีบแต่งตัวเพื่อเข้าไปช่วยดูไตด้านซ้ายว่ามีความเสียหายหรือไม่ “ไตซ้ายดูดีเลยไม่มีรอยฉีกขาด” ผมเอ่ยขึ้น “ลองดูเส้นเลือดที่ขั้วไตว่าฉีกขาดหรือเปล่า” ผู้ป่วยที่ตกจากที่สูงด้วยความเร่งแล้วหยุดกะทันหันอาจทำให้เส้นเลือดที่มาเลี้ยงไตฉีกขาดได้ด้วยแรงเหวี่ยงของไต (acceleration-deceleration injury) ปรากฏว่าเส้นเลือดไตปกติ
ทั้งผมและหมอศัลยกรรมเริ่มมองหาจุดเลือดออกที่ตำแหน่งอื่น “นี่ไงหลังไตมีแผลกล้ามเนื้อฉีกขาด” ในที่สุดผมก็หาเจอ คุณหมอศัลยกรรมประเมินแผลและใช้นิ้วคลำกระดูกสันหลังของผู้ป่วย “โอ้โหพี่ กระดูกสันหลังหักออกจากกันเลย” หมอศัลยกรรมอุทานขึ้น เป็นภาพกระดูกสันหลังที่หวาดเสียวที่สุดที่ผมเคยเจอครับ ระมัดระวังเวลาปีนที่สูงกันด้วยนะครับ"