นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ ยกตัวอย่างเคสผู้ป่วยหญิงอายุ 55 ปี ป่วยไข้เลือดออกครั้งที่ 2 พบอาการหนักขึ้น แนะฉีดวัคซีนไข้เลือดออก Qdenga 2 เข็ม ห่างกัน 3 เดือนเพื่อป้องกัน
วันนี้ (14 พ.ย.) เพจ “หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC” หรือ นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ ได้โพสต์ระบุข้อความว่า "ผู้ป่วยหญิงอายุ 55 ปี บ้านอยู่ กทม. ปกติแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว เริ่มมีไข้ ปวดตัว ปวดหลังหู อ่อนเพลีย กินอาหารได้น้อย ไม่มีผื่นขึ้นตามตัว ไม่ปวดท้อง ไม่มีถ่ายอุจจาระเป็นเลือด เคยป่วยเป็นไข้เลือดออกครั้งแรกอายุ 17 ปี ครั้งนั้นป่วยไม่มาก มาโรงพยาบาล 4 วันหลังจากเริ่มมีไข้ วันที่ 3 พฤศจิกายน 2567
ตรวจร่างกายมีไข้สูง 38.5 องศาเซลเซียส ตรวจเลือด เม็ดเลือดขาวต่ำ 1,780 เกล็ดเลือดต่ำ 116,000 ค่าเอนไซม์ตับสูง SGOT 158, SGPT 70 ตรวจไข้เลือดออกด้วยวิธีเจาะเลือดให้ผลเร็ว Dengue Duo Rapid Test NS1 Ag ให้ผลบวก
วินิจฉัย : เป็นไข้เลือดออกเป็นครั้งที่ 2 อาการรุนแรงกว่าครั้งแรกมาก คนไข้กินอาหารได้น้อย ให้น้ำเกลือ ให้ Tylenol ลดไข้ ติดตามผลเกล็ดเลือด วันที่ 7 พ.ย. เกล็ดเลือดลดลงต่ำเหลือ 23,000 วันที่ 9 พ.ย. ดีขึ้นเพิ่มเป็น 115,000 ค่าเอนไซม์ตับ SGOT ขึ้นเป็น 615 วันที่ 5 พ.ย. แล้วดีขึ้นลดลงเหลือ 158 วันที่ 9 พ.ย. ค่าเอนไซม์ตับ SGPT ขึ้นเป็น 308 วันที่ 5 พ.ย. แล้วดีขึ้นลดลงเหลือ 161 วันที่ 9 พ.ย. คนไข้ไม่มีเลือดออก ไม่มีผื่นขึ้นตามตัว กินอาหารได้ดีขึ้น ไข้ลง ให้กลับบ้านได้หลังนอนรักษาใน รพ. 6 วัน
ผู้ป่วยแนะนำให้ลูกอายุ 27 ปี และสามีฉีดวัคซีนไข้เลือดออก Qdenga 2 เข็ม ห่างกัน 3 เดือนเพื่อป้องกันไข้เลือดออก เพราะรู้สึกว่าเวลาตัวเองป่วยเป็นไข้เลือดออกครั้งที่ 2 เป็นหนักมาก ไม่อยากให้ลูกและสามีป่วยเป็นไข้เลือดออก”