รายงานจาก บริษัท เอไอเอ ประเทศไทย เปิดเผยว่า จากกรณีที่มีการโพสต์ข้อมูลของลูกค้าเอไอเอ ประเทศไทย ผ่านทาง Facebook Timeline ส่วนตัว “Keng GS” โดยระบุว่าเอไอเอ ประเทศไทย ให้ลูกค้าสำรองเงินจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน บริษัทขอเรียนชี้แจงเพิ่มเติมถึงข้อเท็จจริงสำหรับกรณีการต่ออายุกรมธรรม์เกินกำหนดระยะเวลาผ่อนผัน ดังนี้
•บริษัทได้ทำการตรวจสอบแล้วพบว่า กรมธรรม์ของลูกค้าท่านนี้มีผลบังคับต่อเนื่องไม่ถึง 2 ปี
•ตามมาตรฐานการพิจารณาการจ่ายสินไหมชดเชยค่ารักษาพยาบาลของบริษัทประกันชีวิตและประกันภัยโดยทั่วไป สำหรับกรมธรรม์ที่มีผลบังคับต่อเนื่องไม่ถึง 2 ปี กรณีที่บริษัทพบว่ามีเหตุอันควรสงสัยว่าการเรียกร้องเพื่อให้บริษัทชดใช้เงินตามกรมธรรม์อาจไม่เป็นไปตามข้อตกลงความคุ้มครองในกรมธรรม์ บริษัทจำเป็นต้องใช้เวลาในการรวบรวมหลักฐานเพิ่มเติม จึงไม่สามารถให้บริการ Fax Claim กับลูกค้าท่านนี้ได้ และต้องให้ลูกค้าสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน หลังจากนั้นให้ส่งแบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมค่ารักษาพยาบาล พร้อมเอกสารประกอบ เพื่อให้ทางบริษัททำการตรวจสอบข้อมูลประวัติการรักษาของผู้เอาประกัน
•หากทางบริษัทได้รับเอกสารประวัติการรักษาเพื่อประกอบการพิจารณาเพิ่มเติมครบถ้วนแล้ว พบว่าการเรียกร้องเพื่อให้บริษัทชดใช้เงินตามกรมธรรม์นั้นเป็นไปตามข้อตกลงความคุ้มครองในกรมธรรม์ บริษัทจะดำเนินการจ่ายสินไหมค่ารักษาพยาบาลให้แก่ผู้เอาประกันตามเงื่อนไขที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ ภายในวันที่ 15 มิถุนายน 2561
ทั้งนี้ เอไอเอยึดมั่นในการบริการลูกค้าของเราอย่างเต็มที่ เพื่อให้มั่นใจได้ว่าทุกท่านจะได้รับความคุ้มครองที่เหมาะสมและตรงตามความต้องการของแต่ละคนมากที่สุด เราจะยังคงเดินหน้ามอบความเชื่อมั่นให้กับลูกค้าของเราทุกรายว่าจะได้รับการปฏิบัติด้วยความเป็นธรรมและตามเงื่อนไขของกรมธรรม์อย่างเคร่งครัด
